血小板减少是慢性肝病患者常见的并发症之一，严重影响其接受必要手术或诊断性操作的安全性。由于肝脏功能受损和脾功能亢进，传统治疗手段往往效果有限。芦曲泊帕作为新一代口服TPO受体激动剂，通过激活JAK/STAT信号通路，促进巨核细胞成熟与血小板释放，有效提升外周血小板计数。其作用机制独立于肝脏合成功能，为肝病患者提供了可靠的治疗选择。

　　芦曲泊帕采用每日一次口服给药，疗程短，通常为5天，适合在手术前快速提升血小板。临床数据显示，67%的患者在完成疗程后血小板达到≥50×10⁹/L，显著降低术中出血风险。一位68岁男性患者，因肝硬化需行肝穿刺活检，基线血小板为42×10⁹/L。使用芦曲泊帕后，血小板升至56×10⁹/L，顺利接受操作，未发生出血并发症。该案例说明其在真实世界中的可靠性和实用性。

　　与其他TPO-RA相比，芦曲泊帕具有更高的代谢稳定性，主要经CYP4代谢，极少与其他药物发生相互作用。研究证实，其与环孢素、抗酸剂或CYP3A底物联用时，药代动力学无显著变化，适合多药共用的复杂患者。与注射类药物相比，其无创给药方式减少了医疗负担，提升了患者体验。与艾曲泊帕相比，其对铁代谢无明显影响，更适合合并贫血的患者。

　　治疗期间应监测血小板动态变化，避免过度升高引发血栓。常见不良反应包括头痛、头晕、恶心，多数轻微且短暂。患者应避免与强效CYP4抑制剂联用。芦曲泊帕为慢性肝病患者提供了高效、安全、便捷的术前准备方案，减少了对血小板输注的依赖，优化了医疗资源配置。其临床价值已在多项研究中得到验证，是现代肝病管理中不可或缺的一环。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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