对于间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）的患者而言，症状的根源常被认为与膀胱黏膜（移行上皮）的天然保护层缺损有关，这使得尿液中的刺激性成分得以渗透并引发疼痛与尿急。爱泌罗（戊聚糖多硫酸钠）的设计思路便源于此——它并非传统的止痛药或抗炎药，而是一种类似肝素结构的半合成多糖，旨在充当一种“人工修补材料”。

　　其作用机制被认为是一种局部的物理化学修复。口服后，药物部分活性成分经肾脏排泄并随尿液进入膀胱，理论上能选择性地黏附于缺损的膀胱黏膜表面，补充或模拟天然保护层（主要是糖胺聚糖层）的功能。通过这一屏障作用，它可能有助于减少尿液中有害物质对膀胱壁感觉神经末梢的刺激，从而从潜在病因层面缓解疼痛、尿频和尿急等核心症状。值得注意的是，其起效缓慢，通常需要连续服用数周至数月才能感受到症状改善，这与组织修复的过程特性相符。

　　临床应用中，爱泌罗是少数被批准专门用于缓解IC/BPS不适的口服处方药物之一。它主要适用于以膀胱上皮通透性增加（常通过膀胱镜检查下的肾小球样出血点提示）为特征的患者。疗效表现为逐步减轻疼痛与紧迫感，但个体差异显著。治疗决策需基于对患者症状的全面评估以及对药物作用机制的理解。由于其并非即时起效，患者依从性与耐心至关重要。

　　然而，长期使用需要关注其特有的安全性警示。近年来，使用爱泌罗（特别是长期、高累积剂量）与一种罕见的视网膜病变（色素性黄斑病变）风险相关联，可导致视力下降、暗适应困难等。因此，在开始治疗前及治疗期间（通常建议每年），进行眼科基线检查和定期随访监测至关重要。其他常见不良反应包括胃肠道不适、脱发和轻度肝酶升高等。

　　爱泌罗在IC/BPS治疗中的地位独特，它代表了一种从单纯症状控制转向尝试修复潜在病理缺陷的治疗哲学。尽管其确切疗效机制与效果在学界仍有讨论，且存在特定风险，但它为部分传统疗法（如麻醉剂膀胱灌注）反应不佳的患者提供了一个长期口服治疗的选择。

　　随着对其风险效益比认识的深化，临床使用变得更加审慎。当前的实践强调，在启动治疗前充分告知患者潜在的视网膜病变风险并建立监测计划。未来，对该药物作用机制的更深入研究，以及对其获益人群的更精准识别，将有助于优化其在IC/BPS这一复杂疾病管理中的合理应用，使其在最小化风险的前提下，服务于最可能从中获益的患者群体。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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