急性髓系白血病(AML)作为血液系统恶性肿瘤,以髓系细胞异常增殖、骨髓造血功能抑制为特征,严重威胁患者生命健康。其中,FLT3基因突变在约30%的AML患者中出现,携带该突变的患者复发风险高、生存期短,传统治疗手段疗效有限。吉瑞替尼作为新型多靶点酪氨酸激酶抑制剂,凭借精准靶向能力与显著临床效果,成为FLT3突变阳性AML治疗的关键突破。
FLT3基因编码Ⅲ型受体酪氨酸激酶,正常情况下调控造血干细胞增殖分化。但发生内部串联重复(FLT3-ITD)或酪氨酸激酶结构域(FLT3-TKD)突变后,FLT3持续激活,驱动白血病细胞异常增殖。吉瑞替尼靶向FLT3与AXL双靶点,不仅直接阻断FLT3信号通路,遏制白血病细胞生长,还能通过抑制AXL克服部分耐药机制,实现对肿瘤细胞的双重打击。这种精准作用机制,使其成为攻克FLT3突变型AML的核心武器。
多项临床试验证实了吉瑞替尼的卓越疗效。Ⅲ期临床研究显示,与传统化疗相比,吉瑞替尼显著延长患者中位总生存期,大幅提升无事件生存期,为患者争取更长时间的疾病稳定期。对于初治患者,吉瑞替尼联合标准诱导化疗,能显著提高完全缓解率,为后续治疗奠定良好基础。在安全性方面,吉瑞替尼不良反应以轻至中度为主,常见的血液学毒性(贫血、中性粒细胞减少等)及非血液学毒性(肝酶升高、皮疹等),可通过剂量调整与对症治疗有效控制,确保治疗可持续性。
凭借突出表现,吉瑞替尼已被纳入多项国际权威诊疗指南,成为FLT3突变阳性AML的标准治疗选择。无论是新诊断患者联合化疗强化诱导缓解,还是复发难治患者单药或联合用药争取二次缓解,吉瑞替尼均展现出不可替代的价值。随着研究深入与临床经验积累,未来有望通过优化联合治疗方案,进一步提升AML患者生存质量与预后效果,为更多患者带来生命曙光。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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