在肺癌及多种实体瘤治疗中，基因驱动的精准医疗已成为关键方向。恩曲替尼凭借对TRK与ROS1的双重靶向作用，为携带特定基因突变的患者提供了高效、低毒的治疗方案，显著改善了疾病控制与生存预后。

　　恩曲替尼适应症涵盖两大领域：NTRK融合阳性实体瘤（成人及儿童）与ROS1阳性NSCLC。在NTRK融合患者中，全球多中心研究显示其ORR达74%，颅内病灶控制率超50%，中位PFS 12.4个月；ROS1阳性NSCLC患者的ORR达78%，中位PFS 19.3个月，对比传统化疗（如培美曲塞+铂类）的PFS延长近3倍。其疗效在儿童患者中同样显著，成为跨年龄层的突破性治疗选择。

　　患者需每日一次口服恩曲替尼600mg，服药时间灵活，无需严格空腹。需定期监测肝功能（每4周一次）、心电图（基线及每3个月评估）及血象。常见副作用包括疲劳、恶心、腹泻，严重时可减量至400mg或暂停用药。特别强调：存在NTRK野生型肿瘤患者禁用，因可能加速肿瘤生长；妊娠期间需严格避孕，因具胚胎毒性；若出现严重肝损伤或心律失常，需立即停药并就医。

　　某45岁男性患者确诊NTRK融合阳性肉瘤，经手术切除后复发并转移至脑部。接受恩曲替尼治疗3个月后，颅内病灶缩小50%，全身肿瘤稳定；9个月后达PR，仅出现可控的轻度疲劳与食欲下降。持续治疗24个月后，病情仍维持缓解，生活质量大幅提升，验证了其在难治性实体瘤中的长效性。

　　恩曲替尼通过双靶点精准抑制与中枢活性，为NTRK融合及ROS1阳性肿瘤患者提供了高效且耐受性良好的治疗策略，尤其在脑转移等难治场景中展现了独特优势。随着药物可及性提升与更多联合方案的探索，其有望进一步优化肿瘤精准治疗格局，为患者带来更长久的生存希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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