在血液肿瘤治疗领域，朗妥昔单抗（Zynlonta/Loncastuximab）犹如一颗冉冉升起的新星，为众多患者带来了新的曙光。作为一种创新的治疗药物，它为血液肿瘤治疗开辟了精准靶向的新路径。

　　朗妥昔单抗是一种抗体偶联药物（ADC）。它主要由三部分构成：靶向CD19的嵌合型IgG1kappa单抗loncastuximab、有效载荷分子吡咯开苯并吖庚三烯（PBD）二聚体毒素SCX，以及含有8个PEG分子作为隔离区的可裂解型马来酰亚胺Linker（以缬氨酸-丙氨酸二肽作为组织蛋白酶B的裂解位点），药物抗体比率ADR平均为2.3。

　　CD19是表达于B淋巴细胞及滤泡树突状细胞表面的蛋白，属于免疫球蛋白超家族成员。其独特之处在于，几乎只在正常和恶性B细胞表达，在B细胞恶性转化过程中不丢失，且在造血干细胞和pro-B细胞不表达。这使得它成为B细胞恶性肿瘤免疫治疗的理想分子靶点。

　　当朗妥昔单抗与表达CD19的肿瘤细胞结合后，会被细胞内化。随后，Linker在细胞内被裂解，释放出PBD二聚体细胞毒素。PBD能够与DNA小沟结合，形成强效的细胞毒性DNA链间交联，导致DNA复制停滞，阻断细胞周期，最终致使肿瘤细胞死亡。而且，由于PBD交联引起的DNA修复机制微小且易于隐藏，不会改变DNA的结构，这也在一定程度上避免了一些因DNA结构改变带来的潜在风险。

　　朗妥昔单抗主要适用于接受过≥2线全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成人患者。这其中涵盖了未另行指定的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、源自低级别淋巴瘤的DLBCL以及高级别B细胞淋巴瘤。对于这些患者而言，在传统治疗手段效果不佳时，朗妥昔单抗提供了一种新的治疗选择。

　　曾经有一位55岁的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，在经历了多线化疗后疾病复发，治疗陷入困境。医生决定为其使用朗妥昔单抗进行治疗。在经过几个周期的治疗后，患者的肿瘤病灶明显缩小，相关症状得到了显著改善。检查结果显示，患者体内的肿瘤标志物水平大幅下降，身体状况逐渐好转，生活质量得到了极大提升。这一案例充分展示了朗妥昔单抗在实际应用中对复发性血液肿瘤的良好治疗效果。

　　朗妥昔单抗为血液肿瘤患者提供了一种新的、有效的治疗手段。但在使用过程中，患者和医护人员需严格遵循用药规范，密切关注可能出现的不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：朗妥昔单抗(Zynlonta/Loncastuximab)能够治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤

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