西妥昔单抗是一种人鼠嵌合型单克隆抗体，靶向作用于表皮生长因子受体（EGFR）。EGFR广泛存在于正常细胞和肿瘤细胞表面，在细胞信号传导中起重要作用，其异常激活会驱动肿瘤细胞增殖、抑制凋亡、促进血管生成及转移。

　　该药物通过与EGFR细胞外区域特异性结合，阻断其与配体（如表皮生长因子、转化生长因子-α）的相互作用，从而抑制下游信号通路（如RAS-RAF-MEK-ERK和PI3K-AKT-mTOR）的激活。这种阻断可直接抑制肿瘤细胞生长，同时减少肿瘤血管生成，降低肿瘤侵袭和转移能力，还能增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和攻击。

　　一项针对转移性结直肠癌的III期试验显示，西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗的客观缓解率显著高于单纯FOLFIRI化疗，中位无进展生存期和总生存期均有延长，且KRAS野生型患者获益更明显。

　　在局部晚期头颈部鳞状细胞癌的III期研究中，放疗联合西妥昔单抗组的中位生存期较单纯放疗组延长，局部肿瘤控制时间也更长，且未显著增加严重不良反应。

　　常见不良反应为皮肤毒性，表现为痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒等，多在治疗第1-2周出现，通过局部使用保湿剂、外用抗生素或口服药物可缓解。输液相关反应包括发热、寒战、恶心等，多为轻至中度，减慢输液速度或预防性使用抗组胺药可降低发生率。少数患者可能出现严重过敏反应，需立即停药并给予紧急处理。此外，还可能出现乏力、腹泻、口腔黏膜炎等不良反应，临床中需密切监测并及时干预。

　　西妥昔单抗作为靶向治疗药物，为特定类型肿瘤患者提供了有效的治疗选择，其临床价值在多项研究中得到证实。在使用过程中，需严格遵循适应症，结合患者基因状态和身体状况制定个体化治疗方案，以实现最佳治疗效果并减少不良反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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