结直肠癌作为常见的恶性肿瘤,当发展到转移性阶段且对常规治疗方案产生耐药时,便成为难治性转移性结直肠癌,治疗难度极大,严重威胁患者的生命健康。此时,患者往往面临治疗选择有限、预后较差的困境,生活质量也大幅下降。而西妥昔单抗的出现,在这一领域发挥了重要作用,为患者带来了新的治疗可能。
西妥昔单抗是一种靶向表皮生长因子受体(EGFR)的单克隆抗体。EGFR在多种肿瘤细胞表面过度表达,包括结直肠癌细胞,其激活后会启动一系列信号通路,促进肿瘤细胞的增殖、分化、迁移和血管生成,加速肿瘤的进展。西妥昔单抗能特异性地与EGFR结合,阻断EGFR与其配体的相互作用,从而抑制下游信号通路的激活,减少肿瘤细胞的增殖。同时,它还能诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成,并增强机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和攻击能力,达到抑制肿瘤生长和转移的目的。
在适用症状方面,西妥昔单抗主要用于治疗表达EGFR的难治性转移性结直肠癌患者。通常与伊立替康联合使用,适用于对伊立替康为基础的化疗方案耐药的患者;也可单独用于对伊立替康不耐受的患者。需要注意的是,使用前需检测肿瘤组织中EGFR的表达状态,以确定患者是否适合接受该药物治疗。
西妥昔单抗的使用方法为静脉滴注。推荐起始剂量为每周400mg/m²,滴注时间不少于120分钟;之后每周剂量为250mg/m²,滴注时间不少于60分钟。在使用过程中,需根据患者的耐受性和不良反应情况调整剂量。若出现轻至中度不良反应,可适当减慢滴注速度;若出现严重不良反应,则需暂停给药或永久停药。
西妥昔单抗在难治性转移性结直肠癌的治疗中展现出独特的优势,为患者带来了新的希望。但它并非适用于所有患者,且在使用过程中存在一定的不良反应和风险,因此必须在专业医生的指导下合理使用,以确保治疗的安全和有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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