吡托布鲁替尼（Jaypirca/pirtobrutinib）作为首个非共价布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，正改变复发难治性血液肿瘤的治疗范式。

　　吡托布鲁替尼的创新在于其非共价结合BTK的方式，避免了与活性位点Cys481的不可逆反应，从而绕过了该位点突变导致的耐药问题。其持续抑制BTK活性，阻断B细胞受体信号传导，抑制癌细胞生长。此外，药物的长半衰期确保每日一次给药即可维持24小时药效，减少因血药浓度波动引发的治疗间隙，增强疾病控制稳定性。

　　适应症明确：适用于复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）及慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），患者需有至少两线治疗史（含BTK抑制剂）。用药方法为口服200mg每日一次，整片吞服，避免掰碎。需注意：严重肝损伤患者禁用，轻中度可调整剂量；药物相互作用需警惕，避免与抗真菌药（如伊曲康唑）、抗病毒药（如洛匹那韦）联用；常见副作用包括胃肠道反应、感染风险，需监测并及时干预。

　　对比传统BTK抑制剂（如伊布替尼），吡托布鲁替尼在耐药患者中的疗效更突出：BRUINI/II期试验显示，经BTK抑制剂和BCL-2抑制剂双重治疗失败的CLL患者，其客观缓解率（ORR）达68%。市场方面，原研药价格较高，但老挝仿制药的上市大幅降低费用，使更多患者可负担。此外，其每日一次口服的便利性较复杂治疗方案更具依从性优势。

　　吡托布鲁替尼以非共价BTK抑制技术重塑了血液肿瘤治疗格局，为耐药患者提供了高效、耐受性良好的新方案。其独特机制与可及性提升，使患者不再因耐药或经济负担而失去治疗机会，推动血液肿瘤治疗迈向精准化与人性化。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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