达克替尼是一种不可逆的表皮生长因子受体(EGFR)激酶抑制剂。其作用机制在于与EGFR发生不可逆结合,从而阻断该受体介导的信号传导通路,进一步抑制癌细胞的增殖与迁移,并诱导癌细胞凋亡,以此实现抗肿瘤的效果。
达克替尼主要应用于一线治疗存在特定基因突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,具体为EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R取代突变的患者。这两种突变在EGFR基因突变中占比较高,约为80%左右,此类患者使用达克替尼往往能取得较好的治疗效果。
在ARCHER 1050的III期临床研究中,452名患者被随机分配接受达克替尼(45mg/日)或吉非替尼(250mg/日)治疗。结果显示,达克替尼组中位无进展生存期(PFS)为14.7个月,吉非替尼组为9.2个月,达克替尼使患者死亡或疾病进展风险降低41%。
总生存期(OS)方面,达克替尼组中位OS为34.1个月,吉非替尼组为26.8个月,延长了7个月。治疗30个月时,达克替尼组生存率为56.2%,吉非替尼组为46.3%,亚组分析也证实了其在改善生存时间上的优势。
达克替尼治疗期间患者需密切关注自身状况,出现不良反应及时告知医生以调整治疗方案;必须严格遵医嘱服药,不可擅自增减剂量或停药;要定期复查,让医生及时了解治疗效果和身体情况,确保治疗安全有效;同时需注意药物效果存在个体差异,受基因突变类型、身体状况等因素影响,患者应积极配合医生治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!