泊洛妥珠单抗（Polivy/Polatuzumab）是一种靶向CD79b的抗体偶联药物（ADC），通过精准识别并摧毁癌细胞，为难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者带来了突破性治疗方案。其独特的机制、显著的疗效提升及在联合疗法中的协同作用，使其成为淋巴瘤治疗领域的重要创新。

　　泊洛妥珠单抗的核心机制在于其抗体偶联结构：一端为靶向CD79b的单克隆抗体，另一端通过化学连接搭载高效细胞毒素MMAE（单甲基奥瑞他汀E）。CD79b是B细胞表面特有的受体，在恶性B细胞中高表达。当药物进入体内后，抗体部分特异性识别并结合CD79b，随后被肿瘤细胞吞噬。进入细胞内，MMAE被释放，通过抑制微管蛋白聚合，阻断细胞分裂，最终诱导细胞凋亡。这种“精准打击”模式不仅高效杀灭肿瘤细胞，还能减少对其他正常细胞的损伤，降低系统性毒性。

　　泊洛妥珠单抗适应症明确：

　　1.复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）：适用于既往接受过至少两种治疗方案（包括免疫疗法和化疗）但疾病仍进展的成人患者。

　　2.特定亚型优先：对非特指型DLBCL、转化型滤泡淋巴瘤等B细胞来源的侵袭性淋巴瘤尤为适用。

　　3.临床场景：在传统治疗无效或耐药的晚期或难治性病例中，作为挽救性治疗方案，显著改善预后。

　　泊洛妥珠单抗使用方法：

　　药物通过静脉注射给药，需在医疗监护下进行：

　　推荐剂量：每21天为一个周期，静脉注射1.8 mg/kg，联合苯达莫司汀（90 mg/m²，第1-2天）和利妥昔单抗（375 mg/m²，第1天），共6个周期。

　　预处理措施：输注前30分钟需使用抗组胺药和退热药，预防输液反应。

　　剂量调整：出现严重不良反应（如3-4级血液学毒性、神经病变）时需暂停或减量，必要时终止治疗。

　　禁忌与监测：妊娠及哺乳期禁用，治疗期间需严格避孕；定期检测血象、肝肾功能，警惕骨髓抑制和感染风险。

　　泊洛妥珠单抗通过精准的抗体偶联技术，将靶向治疗与细胞毒作用结合，为难治性DLBCL患者开辟了新的生存路径。临床数据证实其在提升缓解率、延长生存期方面的显著优势，尽管需严密管理不良反应，但通过规范用药和支持治疗，患者可从中获得切实获益。未来，其联合免疫疗法或新型靶向药物的探索，有望进一步优化疗效，推动淋巴瘤治疗向精准化、个体化方向发展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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