急性髓系白血病(AML)是一种源于骨髓造血干细胞的恶性血液肿瘤,其特征是骨髓中异常髓系原始细胞大量增殖,抑制正常造血功能,导致贫血、出血、感染等一系列症状。其中,伴有FLT3基因突变的AML患者占比约30%,这类患者病情进展迅速,复发率高,传统化疗方案疗效有限,预后较差。米哚妥林的出现,为这类患者的治疗带来了重要突破。
米哚妥林是一种多靶点激酶抑制剂,其作用机制主要是通过抑制多种与肿瘤细胞增殖、存活相关的激酶发挥抗肿瘤作用。在伴有FLT3基因突变的AML中,突变的FLT3基因会持续激活下游信号通路,导致白血病细胞不受控制地增殖。米哚妥林能够特异性结合FLT3激酶的活性位点,抑制其激酶活性,从而阻断下游信号传导,抑制白血病细胞的增殖并诱导其凋亡。
此外,米哚妥林还能抑制其他与AML发病相关的激酶,如KIT、PDGFR等,进一步增强其抗肿瘤效果。这种多靶点作用机制使其不仅能针对FLT3突变的白血病细胞,还能对其他相关异常激酶介导的肿瘤细胞产生抑制作用,扩大了其治疗范围。
米哚妥林为口服制剂,不同疾病的使用剂量和疗程有所差异。
对于新诊断的伴有FLT3突变的AML成人患者,推荐剂量为每次50mg,每日两次,与食物同服。在诱导化疗阶段,于每个化疗周期的第8-21天服用;在巩固化疗阶段,于每个化疗周期的第8-21天服用,共4个巩固周期。
对于系统性肥大细胞增多症及其相关疾病患者,推荐剂量为每次100mg,每日两次,与食物同服,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
用药期间需整粒吞服,不可打开、咀嚼或碾碎胶囊。若漏服一剂,无需补服,按预定时间服用下一剂即可,避免因补服导致剂量过量。
米哚妥林作为一种多靶点激酶抑制剂,在伴有FLT3突变的急性髓系白血病和系统性肥大细胞增多症等疾病的治疗中发挥着重要作用,为患者带来了更好的治疗选择和预后改善。随着临床应用的深入,其在血液系统恶性肿瘤治疗中的价值将进一步凸显。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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