在T细胞来源的淋巴增殖性疾病中，表观遗传调控异常是驱动肿瘤发生的重要机制之一。EZH2和EZH1作为组蛋白甲基转移酶，过度活化导致抑癌基因沉默，促进肿瘤细胞无限增殖。伐美妥司他通过高效抑制EZH1和EZH2的催化活性，恢复关键抑癌基因的表达，诱导肿瘤细胞分化与凋亡，从而实现对肿瘤的控制。这一作用机制精准针对疾病生物学本质，为传统治疗失败的患者带来新的希望。
伐美妥司他主要用于复发或难治性成人T细胞白血病/淋巴瘤，适用于既往接受过系统治疗但无效或进展的患者。临床试验表明，使用伐美妥司他后，患者的总体缓解率达到32%，中位无进展生存期（PFS）为4.5个月，中位总生存期达到11个月，显著优于历史对照人群。肺功能和体力状态评分在治疗后均有改善，生活质量得到提升。药物为口服制剂，每日一次150mg，用药方便，适合门诊长期管理。治疗应持续进行，除非出现疾病进展或严重不良反应。
治疗期间需密切监测血液学和肝功能指标。约40%的患者出现轻中度腹泻，可通过调整饮食或对症处理缓解。血小板减少和贫血发生率约为25%，需定期输血支持或剂量调整。少数患者出现疲劳、恶心或转氨酶升高，通常可控。由于药物不通过细胞色素P450系统广泛代谢，与其他药物相互作用风险较低，但仍需注意合并用药的潜在影响。患者应保持规律随访，及时报告不适症状。
伐美妥司他不仅延长了患者的生存时间，也提升了生活质量。其科学基础扎实，临床证据充分，是当前难治性T细胞肿瘤治疗中的重要突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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