多发性骨髓瘤的治疗已进入联合靶向时代，尤其在复发或难治性患者中，单一药物难以实现持久控制。埃罗妥珠单抗通过靶向SLAMF7抗原，激活自然杀伤细胞对骨髓瘤细胞的识别与杀伤，同时破坏肿瘤细胞在骨髓微环境中的庇护作用，从而实现免疫介导的抗肿瘤效应。其作用不依赖于传统化疗机制，为耐药患者提供了新的治疗可能。

　　该药需与来那度胺和地塞米松联合使用，适用于既往接受过一至三种治疗方案的成人患者。给药方式为静脉输注，推荐剂量为10mg/kg，在治疗周期的第1、8、15、22天进行，之后每两周一次维持治疗。首次输注应缓慢进行，以预防输液相关反应，常见症状包括发热、瘙痒或胸闷，通常可通过预处理药物控制。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及感染指标，因中性粒细胞减少和上呼吸道感染发生率较高。

　　研究数据显示，加入埃罗妥珠单抗后，患者中位无进展生存期延长至22.0个月，较对照组显著改善，总缓解率接近80%，完全缓解率提升至30%。一名71岁男性患者，复发后骨痛剧烈，血清M蛋白持续升高，无法耐受高强度治疗。在联合埃罗妥珠单抗后，三个周期内M蛋白下降60%，骨痛缓解，体力评分改善，治疗至第20个月仍无进展。该案例说明，即使在老年患者中，该方案仍具有良好的耐受性和显著疗效。

　　与其他治疗药物相比，埃罗妥珠单抗的免疫激活机制独特，与蛋白酶体抑制剂或CD38单抗形成互补。其对正常浆细胞影响较小，免疫球蛋白下降不显著，感染风险相对可控。在CD38表达缺失或下调的患者中，埃罗妥珠单抗仍可能有效，展现出更广的适用潜力。

　　埃罗妥珠单抗的引入显著优化了复发性多发性骨髓瘤的治疗格局，不仅提高了缓解深度，也延长了疾病控制时间。患者在治疗中应保持规律随访，注意预防感染和血液学毒性。随着临床经验积累，其在不同治疗阶段的应用价值将持续被挖掘。这一药物的成功，体现了免疫靶向治疗在血液肿瘤中的深远影响。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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