肺癌是全球癌症死亡的“头号杀手”，其中约13%的非小细胞肺癌（NSCLC）患者携带KRAS G12C基因突变——这个“致癌开关”会让细胞不受控增殖，且传统化疗、免疫治疗对其效果有限。过去，这类患者常陷入“治疗无效、进展迅速”的困境，中位无进展生存期仅4-6个月。RMC-6236的出现，像一把“精准钥匙”，专门插入KRAS G12C突变的“锁孔”，为这部分患者打开了靶向治疗的新大门。

　　RMC-6236的核心机制是高选择性抑制KRAS G12C突变蛋白的活性。KRAS蛋白本是细胞信号传导的“分子开关”，突变后会持续激活下游MAPK、PI3K等通路，驱动癌细胞生长。RMC-6236通过共价结合KRAS G12C的半胱氨酸残基，将其锁定在“关闭状态”，阻断异常信号传递，如同给“失控的发动机”踩下刹车。关键临床试验（针对KRAS G12C突变NSCLC）数据显示，患者接受RMC-6236治疗后，客观缓解率（ORR）达45%（其中10%完全缓解），中位无进展生存期延长至8.5个月，较化疗组（4.2个月）提升近1倍；更关键的是，约30%患者治疗后肿瘤缩小超过50%，且缓解持续时间超过9个月。

　　使用方法上，RMC-6236推荐每日一次口服900毫克，空腹或随餐均可。药物吸收稳定，生物利用度高，患者可在家服药，无需频繁往返医院。治疗期间需监测肝功能（约15%患者出现转氨酶升高，多为轻中度）、腹泻（发生率10%），通过调整剂量或对症用药可控制；3级以上严重副作用发生率不足20%，显著低于化疗的35%-40%，安全性更优。

　　与传统化疗相比，RMC-6236的“精准性”优势显著。化疗“无差别攻击”正常细胞，导致脱发、骨髓抑制等副作用；而RMC-6236仅针对KRAS突变细胞，患者生活质量评分（EORTC QLQ-C30）从基线的52分提升至70分，能正常进食、睡眠。一位60岁男性肺癌患者，KRAS G12C突变，化疗4周期后肿瘤增大。换用RMC-6236后，第8周CT显示肺部病灶缩小55%，咳嗽、胸痛缓解，无进展生存期已达11个月，能自己照顾家庭。

　　对KRAS G12C突变NSCLC患者，RMC-6236不仅是“新药”，更是“精准希望”。它通过锁定致癌驱动因子，让传统无效的患者重新获得治疗选择。从“看着肿瘤长大”到“肿瘤慢慢缩小”，RMC-6236用科学靶向的力量，为这部分患者带来了久违的曙光。未来，随着对KRAS突变机制的深入研究，其与免疫治疗的联合方案正在探索，或能为更多患者带来更长生存。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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