在非小细胞肺癌治疗中，EGFR外显子20插入突变和MET扩增等罕见突变一直缺乏有效的靶向药物。埃万妥单抗作为一种双特异性抗体，同时靶向EGFR和MET两个关键信号通路，为这类难治患者提供了创新的治疗选择。

　　埃万妥单抗是一种全人源双特异性抗体，能够同时结合EGFR和MET受体的胞外结构域。这种独特的设计使其能够通过多种机制发挥抗肿瘤作用：一方面通过阻断配体与受体的结合，抑制下游信号传导；另一方面通过抗体依赖性细胞毒性作用和抗体依赖性细胞吞噬作用，调动免疫系统杀伤肿瘤细胞。此外，埃万妥单抗还能促进EGFR和MET受体的内吞和降解，从源头上减少受体表达。

　　该药物适用于含铂化疗期间或之后出现疾病进展的EGFR外显子20插入突变阳性非小细胞肺癌患者。关键研究数据显示，在经治的EGFR外显子20插入突变患者中，埃万妥单抗单药治疗的客观缓解率达到40%，中位缓解持续时间达到11.1个月。更值得关注的是，该药物在奥希替尼耐药后出现MET扩增的患者中也显示出良好疗效。一位49岁肺腺癌患者，携带EGFR外显子20插入突变，在含铂化疗进展后接受埃万妥单抗治疗。治疗8周后评估显示目标病灶缩小50%，咳嗽、气促症状明显改善，治疗6个月时仍维持缓解状态。

　　与传统化疗相比，埃万妥单抗显示出更好的疗效和耐受性。该药物通过静脉输注给药，常见的不良反应包括输液相关反应、皮疹、甲沟炎等，多数为1-2级，可通过标准的预防和干预措施进行管理。首次输注时需要密切监测输液相关反应，后续输注时间可逐渐缩短。对于EGFR外显子20插入突变阳性患者，埃万妥单抗代表了靶向治疗的重要进展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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