三阴性乳腺癌因其侵袭性强和治疗选择有限而成为乳腺癌中最具挑战性的亚型。赛妥珠单抗作为一种靶向Trop-2的抗体药物偶联物,通过精准递送细胞毒性药物,为这类患者提供了新的治疗方向。
赛妥珠单抗由抗Trop-2人源化单克隆抗体与细胞毒性药物SN-38通过可水解连接子连接而成。Trop-2在三阴性乳腺癌细胞表面高表达,与肿瘤的侵袭性和预后不良相关。当赛妥珠单抗与Trop-2结合后,复合物通过内化作用进入细胞,在溶酶体内释放出活性代谢物SN-38。SN-38是伊立替康的活性代谢物,通过抑制拓扑异构酶I引起DNA损伤,导致肿瘤细胞死亡。这种靶向递送系统使得细胞毒性药物能够选择性作用于肿瘤细胞。
该药物适用于既往接受过至少两种治疗的转移性三阴性乳腺癌患者。关键临床研究显示,在经治的转移性三阴性乳腺癌患者中,赛妥珠单抗单药治疗的客观缓解率达到33%,中位无进展生存期达到5.5个月,中位总生存期达到13.0个月。这些数据在既往多重治疗失败的患者中显示出显著疗效。一位52岁转移性三阴性乳腺癌患者,在经历多线化疗后疾病进展,伴有肝转移和骨转移。使用赛妥珠单抗治疗3个周期后,目标病灶缩小40%,骨痛症状明显缓解,生活质量得到改善。
与传统化疗相比,赛妥珠单抗显示出更好的疗效和可控的安全性。该药物通过静脉输注给药,在第1天和第8天使用,21天为一个周期。常见的不良反应包括中性粒细胞减少、腹泻、恶心和脱发等。治疗期间需要密切监测血常规和腹泻情况,及时进行对症支持治疗。对于既往治疗失败的转移性三阴性乳腺癌患者,赛妥珠单抗提供了重要的后线治疗选择,其独特的作用机制为这类难治性乳腺癌患者带来了新的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:赛妥珠单抗/戈沙妥珠单抗(Trodelvy)精准靶向乳腺癌与尿路上皮癌的新希望
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