癌症恶病质是一种复杂的代谢综合征，其特征在于进行性、非自愿的体重下降，尤其是骨骼肌的消耗，严重影响患者的生活质量、治疗耐受性和总体预后。阿那莫林是一种首创的口服胃饥饿素受体激动剂，旨在通过模拟体内天然的食欲调节激素——胃饥饿素的作用来对抗这一状况。胃饥饿素主要由胃黏膜产生，通过与下丘脑的受体结合，强烈刺激食欲并促进生长激素的分泌。在癌症恶病质患者中，这种食欲调节通路常被肿瘤本身及其引发的全身性炎症所抑制。阿那莫林通过高选择性地激活胃饥饿素受体，直接作用于中枢食欲调控中心，有效增加饥饿感和食物摄入。此外，它还可能通过调节生长激素和胰岛素样生长因子1轴，促进合成代谢，从而有助于增加肌肉质量和体重。
该药适用于治疗在非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌或结直肠癌治疗中出现的、体重下降的癌症恶病质患者。临床研究数据表明，与安慰剂相比，接受阿那莫林治疗12周的患者，体重和食欲得到显著改善，部分患者的肌肉力量和功能状态也有所提升。阿那莫林为口服胶囊，通常每日一次在早餐前至少一小时空腹服用。常见不良反应包括高血糖、恶心和肝功能异常。因其可能显著升高血糖水平，糖尿病患者或存在糖耐量异常的患者需谨慎使用，并必须在治疗期间严密监测血糖。
与传统的营养支持和孕激素类药物（如甲地孕酮）相比，阿那莫林的作用机制更为生理性和靶向，旨在直接纠正驱动体重下降的内在异常信号。然而，它并非适用于所有癌症患者，主要用于特定癌种且明确存在恶病质的患者，并应作为综合支持治疗的一部分。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：阿那莫林/阿纳莫林(Anamorelin)改善癌症恶病质患者食欲与体重
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