福巴替尼(Futibatinib)是由大鹏药品工业株式会社研发的高选择性、不可逆的FGFR1‑4抑制剂,并于2022年获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗肝内胆管癌,是首个采用此类作用机制的FGFR抑制剂,旨在克服可逆性抑制剂可能产生的耐药问题。它与FGFR激酶结构域永久结合,持续阻断下游的JAK-STAT、PI3K和Ras-Raf-MEK等信号通路。这种作用机制使其对FGFR2融合或重排的肿瘤细胞增殖具有显著的抑制作用,并且在临床前研究中显示出对某些获得性耐药突变仍保持活性。
福巴替尼是FGFR 1、2、3和4的小分子激酶抑制剂,IC 50值小于4 nM。福巴替尼与FGFR共价结合。组成型FGFR信号传导可以支持恶性细胞的增殖和存活。福巴替尼可抑制FGFR磷酸化和下游信号传导,并降低具有FGFR改变(包括FGFR融合/重排、扩增和突变)的癌细胞系的细胞活力。福巴替尼在具有激活FGFR基因改变的小鼠和大鼠人类肿瘤异种移植模型中显示出抗肿瘤活性。
福巴替尼用法用量
患者选择
根据FGFR2基因融合或重排的存在,选择用LYTGOBI治疗不可切除、局部晚期或转移性肝内胆管癌的患者。目前尚无FDA批准的用于检测不可切除、局部晚期或转移性肝内胆管癌患者的FGFR2基因融合或其他重排的测试,以选择接受LYTGOBI治疗的患者。
推荐剂量
LYTGOBI的推荐剂量为20mg(五片4mg的片剂或一片16mg和一片4mg的片剂),每日口服一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
每日大约在同一时间服用LYTGOBI,可随餐或空腹服用。
整片吞服。不要碾碎、咀嚼、分割或溶解片剂。
如果患者错过LYTGOBI的剂量超过12小时或发生呕吐,应继续按计划服用下一剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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