BRAF V600E/K突变约占黑色素瘤的50%、甲状腺癌的40%60%、NSCLC的2%4%。突变后的BRAF激酶持续激活下游MEK-ERK信号通路,驱动肿瘤细胞无限增殖。达拉非尼是一种ATP竞争性BRAF激酶抑制剂,高选择性抑制BRAF V600E和V600K突变体。单药使用虽能快速缩小肿瘤,但下游MEK通路易通过CRAF异源二聚化等机制代偿性重新激活,导致耐药。因此,达拉非尼几乎不单独使用——与下游MEK抑制剂曲美替尼联合,形成"上游拦BRAF、下游堵MEK"的双靶点阻断策略,显著延缓耐药、延长生存。这一"D+T"组合已成为BRAF V600突变肿瘤的国际标准一线治疗方案。
达拉非尼(Dabrafenib)是一种靶向治疗,它是一种口服BRAF激酶抑制剂。BRAF蛋白通常是分子链的一部分,它传递信号,告诉细胞如何生长和分裂。Dabrafenib针对这些改变的BRAF蛋白,可能减缓癌症的生长。达拉非尼(Dabrafenib)主要用于治疗由BRAF基因缺陷引起的不可切除或转移性黑素瘤。如FDA批准的测试所示,癌症必须是(BRAF)阳性的。达拉菲尼(Dabrafenib)也可以与Trametinib(Mekinist)联合用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。如FDA批准的测试所示,癌症必须是BRAF阳性。临床研究数据表明,针对BRAF V600E/K突变阳性的不可切除、转移性黑色素瘤患者,单用达拉非尼治疗客观缓解率显著优于传统化疗;而达拉非尼与曲美替尼联合双靶治疗,可形成通路协同抑制作用,进一步提升病灶缓解率,大幅延长患者中位无进展生存期,降低肿瘤复发转移风险,双靶联合方案现已成为临床标准治疗方案。
相较于传统化疗以及其他同类靶向药物,达拉非尼具备多重不可替代的临床优势:靶向专一,仅作用于突变BRAF靶点,正常组织损伤极小;口服给药便捷,无需住院输液,居家即可完成规范治疗;药效稳定持久,口服吸收速度快,服药2小时左右即可达到血药浓度峰值;联合兼容性优异,与曲美替尼联用无严重拮抗作用,协同增效明显;不良反应以轻中度皮肤、全身性反应为主,对症干预后均可快速缓解。同时该药适配中老年、体质偏弱、术后恢复期患者,大幅优化黑色素瘤患者的治疗体验,契合肿瘤慢病化管控趋势。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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