旁必福是一种拟钙剂，通过静脉注射给药，用于治疗正接受血液透析的慢性肾脏病患者的继发性甲状旁腺功能亢进，其通过与甲状旁腺上的钙敏感受体结合，长效模拟高血钙信号，从而有效抑制甲状旁腺激素的过度分泌。在慢性肾脏病特别是透析患者中，由于肾脏功能丧失，磷排泄减少、活性维生素D合成不足及钙平衡失调，导致甲状旁腺持续受到低钙、高磷等刺激，从而增生并过量分泌甲状旁腺激素，引发继发性甲状旁腺功能亢进，导致骨矿物质代谢紊乱和血管钙化等并发症。依特卡肽作为钙敏感受体激动剂，可直接增强受体对细胞外钙的敏感性，即使在血钙正常或偏低的情况下也能有效抑制甲状旁腺激素的合成与分泌。

　　在关键临床试验中，与安慰剂或活性维生素D类似物相比，旁必福能更有效且持久地降低透析患者的全段甲状旁腺激素水平，同时有助于控制血磷和血钙磷乘积。该药通常在每次血液透析治疗结束时，由医护人员通过静脉通路给药。其优势在于给药频率与透析治疗同步（通常每周三次），简化了治疗管理。常见不良反应包括血液透析中或透析后不久出现的低钙血症（可能导致肌肉痉挛、感觉异常等）、腹泻、恶心和呕吐。因此，治疗期间需要密切监测血清钙、磷和甲状旁腺激素水平，并通常需要调整含钙磷结合剂和活性维生素D的剂量。

　　与传统治疗药物如活性维生素D及其类似物、含钙或不含钙的磷结合剂相比，依特卡肽的作用机制更为直接和独特。它不依赖于血钙水平的升高来抑制甲状旁腺激素，因此可以在不升高甚至降低血钙、血磷的情况下有效控制继发性甲状旁腺功能亢进，这有助于减少高钙血症、高磷血症和血管钙化的风险。与口服拟钙剂相比，静脉给药确保了透析患者的完全依从性，且作用更强效持久。

　　依特卡肽的临床应用，为血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进管理提供了强效且便捷的新工具。它尤其适用于那些对传统治疗（活性维生素D和磷结合剂）反应不佳、不耐受或存在高钙高磷风险的难治性患者。医生在启动治疗前会评估患者的基线矿物质代谢指标，并在治疗初期频繁监测血钙水平，积极通过补充钙剂和调整透析液钙浓度来预防和管理低钙血症。通过有效控制继发性甲状旁腺功能亢进，依特卡肽有助于改善患者的骨代谢健康并可能降低长期心血管风险，是慢性肾脏病矿物质和骨异常管理中的重要药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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