帕利珠单抗是一种人源化单克隆抗体,通过肌肉注射给药,用于预防儿童呼吸道合胞病毒感染引起的严重下呼吸道疾病,其通过被动免疫机制为特定高危婴幼儿群体在呼吸道合胞病毒流行季节提供直接保护。呼吸道合胞病毒是导致婴幼儿毛细支气管炎和肺炎最常见的病原体。帕利珠单抗通过特异性识别并中和呼吸道合胞病毒表面的F蛋白,阻止病毒与宿主细胞融合,从而抑制其复制和扩散,减少下呼吸道感染的发生率和严重程度。这是一种预防性用药,而非治疗已发生的感染。
根据多项临床研究,在呼吸道合胞病毒流行季节定期注射帕利珠单抗,能显著降低高危婴幼儿因呼吸道合胞病毒感染而住院的风险。适用人群通常包括妊娠期小于29周的早产儿、患有慢性肺部疾病的婴幼儿以及某些类型的先天性心脏病患儿。该药需要在呼吸道合胞病毒流行季开始前或期间,每月注射一次,直至流行季结束。常见的不良反应通常较轻微,包括注射部位反应(红肿、疼痛)、发热、烦躁不安和皮疹。严重过敏反应罕见。
与主动免疫的疫苗不同,帕利珠单抗提供的是即时、短期的被动免疫保护。疫苗刺激机体自身产生抗体,需要时间且对免疫系统不成熟的早产儿效果可能有限。帕利珠单抗则直接提供高浓度的中和抗体,为无法从疫苗中获得充分保护或尚无适用疫苗的高危婴儿建立起直接的免疫屏障。与支持性治疗(即感染发生后进行吸氧、呼吸支持等)相比,它是一种积极的预防策略,旨在从源头上减少严重疾病的发生。
帕利珠单抗的临床应用,已成为全球范围内保护高危婴幼儿免受严重呼吸道合胞病毒感染的标准预防措施。儿科医生会根据早产儿、支气管肺发育不良、血流动力学显著异常的先天性心脏病等风险因素,严格筛选符合条件的婴儿。通常在呼吸道合胞病毒流行季节(多为秋冬季)开始前启动预防,并每月规律给药。尽管不能完全消除感染风险,但它显著降低了重症住院率、重症监护室入住率和机械通气需求,有效减轻了疾病负担,保护了这些脆弱儿童的健康。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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