磷酸盐奥司他丁片是一种口服的11β-羟化酶选择性抑制剂。11β-羟化酶是肾上腺皮质醇生物合成途径中的关键酶。通过抑制该酶的活性，Isturisa可阻断从11-脱氧皮质醇向皮质醇的转化，从而降低体内过高的皮质醇水平。该药物被批准用于治疗库欣病成人患者，这些患者或者不适合接受垂体手术，或者已经接受过手术但疾病仍然持续或复发。库欣病是由于垂体腺瘤分泌过量促肾上腺皮质激素，刺激肾上腺产生过多皮质醇所致，控制皮质醇水平是治疗的核心目标之一。

　　对于无法通过手术治愈或控制病情的库欣病患者，药物治疗是重要的选择。Isturisa为这类患者提供了一种新的、直接作用于肾上腺皮质醇合成末步骤的口服治疗选项。其起始剂量需根据个体情况调整，目标是使尿游离皮质醇水平恢复正常。临床研究显示，在接受治疗的患者中，有相当高比例的患者尿游离皮质醇水平在治疗期间恢复正常，并伴有临床症状和体征的改善，如体重减轻、血压下降、血糖控制改善等。与其他通过不同机制降低皮质醇的药物相比，Isturisa的作用更具选择性。

　　使用磷酸盐奥司他丁片最常见的不良反应与其药理作用直接相关，包括肾上腺功能不全相关症状（如疲劳、恶心、头痛、低血钾）、高雄激素血症表现（如痤疮、多毛症）以及高血压或低血压。由于药物可能导致皮质醇水平低于正常范围，因此治疗期间必须定期监测皮质醇相关指标，并根据需要调整剂量或补充糖皮质激素。高皮质醇状态的突然纠正也可能导致关节痛、肌痛等“类固醇撤退综合征”。Isturisa的应用为库欣病患者提供了又一种有效控制皮质醇过多症状的药物选择，其口服给药方式也为患者管理提供了便利，但其治疗需要细致的个体化剂量调整和严密的生化与临床监测。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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