贫血是慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）的常见并发症。慢性肾病意味着你的肾脏受损，不能正常过滤血液。这种损伤会导致废物和液体在你体内堆积。慢性肾病还会导致其他健康问题。贫血在早期肾脏疾病中不太常见，随着肾脏疾病的进展和更多的肾功能丧失，贫血往往会变得更严重。贫血在CKD患者中很常见，尤其是在患有晚期肾脏疾病的患者中。超过3700万美国成年人可能患有慢性肾病，据估计，每7名肾病患者中就有1人患有贫血。大多数患有肾衰竭的人，当肾脏损伤严重到只有不到15%的肾脏正常工作时，也会患有贫血。

　　伐度司他是一种口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），由Akebia Therapeutics公司研发，已在日本、欧洲等多个国家和地区获批用于治疗慢性肾脏病相关的贫血。其独特的口服给药方式和创新的作用机制，为肾性贫血患者提供了全新的治疗选择。

　　要理解伐度司他的优势，需要先了解人体对低氧的生理反应。当机体处于低氧状态时，低氧诱导因子（HIF）会被激活，进而启动一系列适应性反应，其中最重要的就是促进促红细胞生成素（EPO）的基因表达，从而刺激骨髓产生更多红细胞。

　　在正常情况下，HIF会被脯氨酰羟化酶（PHD）快速降解，以防止过度红细胞生成。伐度司他的作用就是抑制PHD的活性，使HIF在体内稳定存在，从而“欺骗”机体以为处于低氧状态，促使肾脏和肝脏内源性合成EPO。这种机制模拟了人体天然的生理反应，使EPO水平更接近正常生理水平，避免了外源性注射EPO带来的血药浓度大幅波动。

　　与传统注射促红素相比，伐度司他具有以下独特优势：

　　口服给药：患者无需频繁到医院注射，极大提升了治疗便利性和依从性。

　　生理性EPO调控：内源性生成的EPO更符合人体昼夜节律，血药浓度平稳。

　　改善铁代谢：HIF-PHI类药物还能下调铁调素（hepcidin）水平，促进机体对铁的吸收和利用，从多环节改善贫血。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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