免疫性血小板减少症（ITP）是一种自身免疫性疾病，主要特征是血小板被破坏，而血小板在血液凝固和愈合中发挥着积极作用。慢性免疫性血小板减少症患者发生严重出血事件的风险可能会增加，从而导致严重的医疗并发症，在某些情况下甚至导致死亡。

　　福坦替尼是首个被批准上市的适用于免疫性血小板减少症患者的口服脾酪氨酸激酶（SYK）抑制剂。脾酪氨酸激酶对细胞增生、分化、免疫调节，以及细胞吞噬过程中的细胞骨架重组都具有重要作用。当TPO-RA刺激血小板产生并在疾病中被破坏时，福坦替尼通过保护血小板免受破坏而发挥作用。

　　适应症：治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）成人患者。用法用量：初始剂量：100 mg PO BID一个月后，如果血小板计数未增加至至少50 x 10^9/L，请将剂量增加至150 mg PO BID根据需要使用最低剂量实现并维持血小板计数至少50 x 10^9/L，以降低出血风险。

　　不良反应：

　　常见的副作用：1、腹泻、高血压、恶心、头昏眼花2、ALT升高、AST增加、呼吸道感染、皮疹3、腹痛、乏力、胸痛、中性粒细胞减少症

　　严重副作用：1、发热性中性粒细胞减少、腹泻、肺炎、呼吸困难2、高血压、中性粒细胞减少、关节痛、胸痛、腹泻3、头晕、肾结石、四肢疼痛、牙痛、晕厥和缺氧

　　临床试验：福坦替尼治疗日本ITP患者临床研究长期结果——继双盲、安慰剂对照、平行组Ⅲ期临床阶段后的开放标签拓展阶段

　　1）福坦替尼可长期维持ITP患者血小板水平：福坦替尼-福坦替尼组的血小板应答率为36%，对治疗有反应患者，其用药后血小板水平迅速提升至50×109/L，治疗第14周起维持在100×109/L以上；

　　2）福坦替尼可有效控制ITP患者的出血风险：治疗期间，患者均未因发生出血事件而停药；在4周的洗脱期间，患者仅出现轻度的血小板下降，未发生出血事件；

　　3）福坦替尼有望减少糖皮质激素的伴随使用：在福坦替尼治疗期间，43%的患者可减少或停止伴随的糖皮质激素治疗，且未见疾病复发；

　　4）福坦替尼治疗安全性良好：福坦替尼-福坦替尼组和对照组的治疗相关不良反应发生率分别为77%和46%，未发生预期外的不良反应事件。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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