去纤苷钠(Defibrotide Sodium),也被称为Defitelio,是一种具有纤维蛋白溶解特性的寡核苷酸混合物。它的化学名称是聚脱氧核糖核苷酸钠盐,主要由源自猪肠组织的单链多聚脱氧核糖核苷酸钠盐组成,平均分子量为13-20kDa。这种药物通过增强纤溶酶原激活,促进血栓的溶解,并抑制炎症反应,从而保护微血管免受损伤,减少内皮细胞的炎症和凋亡。去纤苷钠的作用机制独特而复杂。它能够增强纤溶酶原激活,使纤溶酶原转化为纤溶酶,纤溶酶进而分解纤维蛋白凝块,达到溶解血栓的目的。同时,去纤苷钠还具有抑制炎症反应的作用,能够减少内皮细胞的炎症和凋亡,保护微血管免受损伤。这种双重作用机制使得去纤苷钠在治疗肝静脉闭塞病方面具有显著的疗效。
去纤苷钠在体外增加纤溶酶的活性,可能会增加造血干细胞移植(HSCT)后VOD患者的出血风险。活动性出血患者请勿启动DEFITELIO。监测患者是否有出血迹象。如果用DEFITELIO患者发生出血,终止DEFITELIO,治疗根本原因,并提供支持护理直至出血停止。同时使用DEFITELIO和全身抗凝剂或纤溶治疗(不包括用于常规维护或重新开放中心静脉导管)可能会增加出血风险。DEFITELIO治疗前终止抗凝剂和纤溶剂,和考虑延迟DEFITELIO给药开始直至抗凝剂作用已减弱。用DEFITELIO治疗的患者中不到2%发生超敏反应。这些反应包括皮疹、荨麻疹和血管性水肿。曾接受过DEFITELIO治疗的患者报告了一例过敏反应。监测患者是否有过敏反应,尤其是有接触史的患者。如果发生严重超敏反应,终止DEFITELIO,根据护理标准治疗,并监测直至症状解决。
去纤苷钠是一种具有纤溶原特性的寡核苷酸混合物。去纤维钠的化学名称是聚脱氧核糖核苷酸,钠盐。去纤苷钠是一种主要由单链(ss)聚脱氧核糖核苷酸钠盐组成的多分散混合物,源自猪肠道组织,平均加权分子量为14-19 kDa,效力为每毫克27-39和28-38个生物单位。通过两个单独的测定来确定,测定通过去纤苷钠、纤溶酶和纤溶酶底物之间接触形成的产物的释放。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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