肺孢子菌肺炎（Pneumocystis Pneumonia,PCP）是一种由耶氏肺孢子菌引起的严重肺部感染，常见于免疫功能低下人群。血液系统疾病患者（如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血等）因疾病本身或接受化疗、造血干细胞移植等治疗，免疫力显著下降，成为PCP的高危人群。PCP起病隐匿，但进展迅速，可能导致呼吸衰竭甚至危及生命。雪白净注射液(Sevatrim)又叫复方新诺明注射液，是由甲氧苄啶（TMP）和磺胺甲噁唑（SMZ）以固定剂量（1∶5）组成的复方抗感染药物。

　　复方新诺明注射液还具有广谱的抗菌活性，抗菌谱包括革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌、寄生虫等，具有广泛的抗菌活性，可以用于治疗其他感染，如皮肤和软组织感染、呼吸道感染、肠道感染等。

　　雪白净注射液注意事项

　　若出现皮疹，应中止使用本品。

　　输液超过负荷是可能的，特别是当高剂量给予伴有基本心肺疾病之病人。

　　肾功能不良之患者应依上述指示调整剂量，且最好测量血浆浓度，应该维持适当的尿流量。

　　老年人：治疗老年病人通常要特别小心，因有这群人对副作用较敏感且似乎蒙受较严重的效果。

　　当治疗潜在性叶酸缺乏之病人应考虑补充叶酸，如老年人。

　　为了延长本品高浓度剂量也可以考虑补充叶酸。若延长本品治疗，特别是对于疑似叶酸代谢不良之病人，建议每个月做全血球计数，包括血小板的测量。

　　死亡极罕见，然而以下的严重反应仍会导致死亡发生：Stevens-Johnson syndrome、Lyell's syndrome（中毒性皮上组织坏死）、猛爆性肝脏坏死、粒性白血球缺乏症、再生不能性贫血、血性恶液质、呼吸道过度兴奋。需注意病人肝脏有严重实质的损伤时，对trimethoprim和sulfamethoxazole的吸收和代谢可能改变。

　　在G-6-PD缺乏的病人可能会发生溶血症。投与本品给会有严重过敏或支气管性气喘的病人应谨慎。

　　本品不应使用在因A群β-溶血链球菌所引起的咽喉炎上，因其效果比Penicillin差。

　　Trimethoprim会减少phenylalanine代谢，但这对有适当饮食控制的phenylketonuric（苯酮酸尿症）病人没有重大影响。

　　应避免投与本品于已知或疑似为紫质症危险群之病人，trimethoprim和sulphonamides可能使紫质恶化（虽然没有sulfamethoxazole具体）。

　　有高血钾风险之病人应密切监测血钾浓度。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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