高尿酸血症是白血病和淋巴瘤及其治疗的一种常见并发症。对于骨髓增生性疾病或造血系统恶性肿瘤病人，核酸的分解代谢是恶性细胞群增加更新的结果，从而增加嘌呤的代谢，导致尿酸血浓度的增高。进而引发各类疾病。高尿酸血症的标准预防或治疗方案为使用别嘌醇治疗，进行尿液碱化，水合和渗透性利尿。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶阻滞尿酸形成，但会增加肾脏排泄尿酸前体(次黄嘌呤和黄嘌呤)的负荷。与次黄嘌呤不同，黄嘌呤在尿中比尿酸难溶。有时别嘌醇治疗的病人也可出现黄嘌呤肾病和结石。此外，对于病人体内存留的尿酸的排泄，使用别嘌醇治疗无效。

　　拉布立酶（rasburicase）是一种重组尿酸氧化酶。尿酸氧化酶可催化尿酸的氧化，形成尿囊素，后者为一种比较容易排泄的代谢物，其溶解度为尿酸的5-10倍。大部分哺乳动物体内均有内源性尿酸氧化酶，但人体则缺乏这种酶。在血液学肿瘤病人化疗初期使用拉布立酶可预防和治疗高尿酸血症，进而预防急性肾衰。临床研究证实，G6PD缺乏的患者服用拉布立酶时可能发生严重溶血，故美国食品药品监督管理局（FDA）推荐在使用该药时需进行G6PD基因的预检测。在临床观察中，拉布立酶通常耐受性良好，少数患者可能出现发热、恶心、呕吐、皮疹或头痛等轻微不良反应，通常无需特殊处理即可缓解，但若出现严重的过敏反应或血液学异常则需立即停药。

　　值得注意的是，拉布立酶的使用必须在肿瘤科医生的严格把控下进行，通常在开始细胞毒性化疗前的二十四小时内启动首次给药，以preemptively防止尿酸水平的急剧飙升，这种前置性的保护策略是现代化疗支持治疗的重要组成部分。通过肿瘤科医生、药师及护理团队的紧密协作，拉布立酶能够帮助那些面临高风险肿瘤溶解综合征的癌症患者平稳度过诱导化疗期，有效预防急性肾损伤的发生，为后续的抗肿瘤治疗赢得宝贵的时间和机会，让许多原本可能因严重并发症而中断治疗的患者能够顺利推进抗癌进程。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 拉布立酶 https://www.kangbixing.com/drug/Fasturtec/