米托坦 （Mitotane），又称密妥坦，是一种独特的抗肿瘤药物，是美国食品药品监督管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）批准的唯一适应证为肾上腺皮质癌的辅助治疗药物。它也被多个国际指南和共识推荐为肾上腺皮质癌的首选辅助治疗药物。 肾上腺皮质...
米托坦 结构与杀虫药DDT和DDD相似，可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降，可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征。 口服约40%由胃肠道吸收，其余60%以原型随粪便排出。每日5～10g，血药浓度...
米托坦 治疗后缓解使研究人员仅确定了先前描述的8例病例，我们在此报告了1例新病例。在儿科人群中还描述了三例对 米托坦 单药治疗有反应的转移性ACC病例;9,15,16然而，我们在此将审查重点放在成人ACC病例上，因为儿科ACC的行为与成人ACC不同。 在包...
根据世界卫生组织的标准，2名患者获得完全反应，13名患者获得部分反应，总反应率为53.5%（95%CI,35-72%）。8名患者病情稳定，5名患者病情进展。有功能和无功能的肿瘤患者都出现了反应，而那些有淋巴结和肺部转移的患者更经常出现反应。有反应的患者到病...
根据世界卫生组织的标准，2名患者获得完全反应，13名患者获得部分反应，总反应率为53.5%（95%CI,35-72%）。8名患者病情稳定，5名患者病情进展。有功能和无功能的肿瘤患者都出现了反应，而那些有淋巴结和肺部转移的患者更经常出现反应。有反应的患者到病...
米托坦 的肝毒性是罕见的，很可能是由于直接肝毒性。米托坦通过微粒体酶系统（主要是2C9）在肝脏中代谢，产生毒性或免疫原性中间体可能引起肝损伤。 在常规剂量米托坦治疗的患者中，高达一半的患者血清转氨酶升高，但高于正常上限5倍并不常见（lt;1...
米托坦使用说明:米托坦的作用机制：通过脂质组学研究表明， 米托坦 可以降低磷脂酰丝氨酸/磷脂酰乙醇胺比率，导致线粒体相关膜（MAM)上的磷脂酰丝氨酸脱羧酶功能障碍，并通过蛋白质印迹分析证实MAM上多种物质的水平均被明显抑制导致ACC膜功能障碍，进一...
米托坦是一种独特的抗肿瘤药物，仅用于治疗转移性、不可切除的肾上腺皮质癌。 米托坦 在治疗过程中与血清酶升高有关，但临床应用有限，与临床上明显的急性肝损伤没有关系。非转移性ACC患者根治性手术后米托坦辅助治疗可显著降低Ki-67指数升高(P=0.005)和...
ADIUVO观察性研究中，42例患者接受 米托坦 辅助治疗，53例仅观察。观察性研究中两组患者的基线特征与ADIUVO研究中米托坦组和观察组相匹配，因此，ADIUVO观察队列被平行分析，以应对ADIUVO研究低于预期的招募例数。米托坦目前是管理ACC的基石，大多数专家...
米托坦 在化学上与一种较老的杀虫剂有关，它能抑制几种与肾上腺类固醇生成有关的酶。高剂量长期服用也会抗肾上腺素，会导致永久性的肾上腺功能减退。米托坦的作用开始缓慢，在几周内逐渐积累起效。接受米托坦治疗的患者服用氢化可的松替代是可取的；因...
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