尼鲁米特作为一种在前列腺癌治疗领域具有重要地位的药物，属于西药范畴，且为处方药，目前尚未被纳入医保。它在前列腺癌的治疗中，尤其是转移性前列腺癌的治疗，发挥着关键作用。

　　尼鲁米特的化学式为5,5-二甲基-3-(4-硝基-3-(三氟甲基)苯基)-2,4-咪唑烷二酮，是一种非甾体抗雄激素药物。其作用机制主要通过与雄激素受体结合，且本身无雄激素作用，进而阻断雄激素与受体的结合，实现抗雄激素效果。前列腺癌的生长与雄激素密切相关，雄激素能够刺激前列腺癌细胞的生长和分裂。尼鲁米特通过干扰这一过程，有效地抑制了前列腺癌细胞的增殖，从而减缓肿瘤的生长速度。此外，尼鲁米特不仅能阻断雄激素与受体的结合，还能抑制雄激素的合成，进一步降低体内雄激素对前列腺癌细胞的刺激作用，多方位地对肿瘤生长进行遏制。

　　尼鲁米特主要用于治疗前列腺癌，特别是转移性前列腺癌。在实际临床应用中，为发挥其最大作用，必须在外科去势手术的当天或手术后第2天开始使用，常与外科去势手术联合应用。研究表明，在去势患者中添加尼鲁米特，可改善客观反应率、骨痛、泌尿症状、肿瘤标志物水平以及疾病进展时间。在一些临床试验中，对使用尼鲁米特联合外科去势手术治疗的转移性前列腺癌患者进行观察，发现部分患者的肿瘤体积出现了明显缩小，血清前列腺特异抗原（PSA）水平降低，这意味着肿瘤进展得到了有效控制。

　　在临床试验中，13%-57%使用本品的患者从亮区到暗区时，对黑暗的适应会出现延迟，时间从数秒到数分钟不等，且在继续治疗时这种作用有时不会减轻。所以，这类患者夜间不可驾驶或进行对视力要求较高、不适应的工作。

　　曾有1例79岁男性患者超量使用本品13g（为推荐治疗剂量的43倍）企图自杀，虽立即进行了洗胃和口服活性炭处理，但2h后其Cmax仍为正常值的6倍。不过，该患者并未出现中毒的体征和症状，转氨酶或胸透等参数亦无改变，经继续对症处理，30天后一切恢复正常。即便如此，患者也不应随意超量服用药物。

　　尼鲁米特为前列腺癌患者，特别是转移性前列腺癌患者提供了重要的治疗选择。但在使用过程中，患者需充分了解其用法用量、可能出现的不良反应以及注意事项，与医生密切配合，以实现最佳的治疗效果，同时最大程度减少药物带来的不良影响。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：尼鲁米特(NILUTAMIDE/NILANDRON)能有效抑制肿瘤且能保障患者的生活品质

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