难治性淋巴瘤患者的治疗选择常受限于耐药性与副作用，而艾可瑞妥单抗（Epcoritamab-bysp）作为全球首款获批的CD3/CD20双特异性抗体，通过激活患者自身免疫系统精准清除肿瘤细胞，为患者提供了突破性的治疗策略。

　　艾可瑞妥单抗的核心在于其双特异性结构：一端结合T细胞表面的CD3受体，另一端结合恶性B细胞表面的CD20抗原。这一设计使药物成为“免疫桥梁”，将T细胞直接导向肿瘤细胞，触发其释放细胞毒性物质，同时避免对健康细胞的广泛攻击。与传统单抗仅依赖抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC）不同，双抗机制显著增强了T细胞对肿瘤的反应，尤其适用于经多线治疗无效的难治性病例。

　　艾可瑞妥单抗适应症明确为成人复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和滤泡性淋巴瘤（FL），需满足至少两种前期治疗失败的条件。使用方法为静脉注射，推荐剂量根据体重计算（通常0.5-2.4 mg/kg），每周或每两周一次，持续至疾病进展或不可耐受。首次用药前需进行预处理（如使用皮质类固醇和抗组胺药），以减少细胞因子释放综合征（CRS）风险。治疗需在具备肿瘤免疫治疗经验的医疗中心进行。

　　常见副作用包括CRS（需立即干预）、神经毒性（如头痛、认知障碍）、感染风险及血液学变化。治疗期间需每周监测血象、定期评估神经系统功能，必要时暂停或减量。禁忌症包括对药物成分过敏、严重活动性感染。特殊人群如妊娠或哺乳期女性禁用，合并肝肾功能不全者需谨慎调整剂量。药物需冷藏保存（2-8℃），避免冷冻。

　　艾可瑞妥单抗通过双特异性抗体技术，为复发难治性淋巴瘤患者提供了高效、靶向且相对便捷的治疗选择，其临床效益已获全球验证。尽管价格与可及性存在挑战，但其精准免疫调控机制正推动淋巴瘤治疗向更个体化和免疫驱动的方向发展。未来，随着仿制药普及与医保准入，更多患者将从中获益，实现长期疾病控制。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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