艾可瑞妥单抗（Epcoritamab）作为一种创新的双特异性抗体，在复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗中展现出卓越疗效。其通过独特机制激活免疫系统，为传统疗法无效的患者提供了新的生存希望。

　　艾可瑞妥单抗的核心在于其双特异性结构，能够同时结合T细胞表面的CD3受体和B细胞表面的CD20抗原。这一设计使其成为“桥梁”，将T细胞直接导向恶性B细胞，激活T细胞介导的杀伤作用。与传统单抗仅识别单一靶点不同，双特异性抗体可同时激活免疫效应细胞与肿瘤细胞，增强抗肿瘤效力。临床前研究显示，该药物在体外实验中显著促进T细胞对CD20+淋巴瘤细胞的裂解，为后续临床试验奠定了理论基础。

 　　艾可瑞妥单抗适应症明确聚焦于成人复发或难治性DLBCL，包括：①经过至少两种全身治疗（如化疗、免疫治疗）后疾病进展或无法耐受的患者；②由惰性淋巴瘤转化的DLBCL；③高级别B细胞淋巴瘤。例如，某患者经历R-CHOP方案化疗及CAR-T细胞治疗后仍复发，改用艾可瑞妥单抗后获得完全缓解（CR），成功延长生存期。此类场景凸显其作为挽救性治疗的必要性。

 　　药物采用皮下注射方式，初始阶段每周一次，随后每两周一次，最终每四周一次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。剂量为固定剂量，无需体重调整。需注意：①首次给药需在医院监测细胞因子释放综合征（CRS）等急性反应；②常见不良反应包括发热、感染、中性粒细胞减少，需动态评估；③禁忌症包括对药物成分过敏；④妊娠或哺乳期患者慎用，因其安全性尚未充分研究；⑤避免与强效免疫抑制剂同用，以防削弱疗效。储存需冷藏（2-8℃），避免冻结。

　　艾可瑞妥单抗以双特异性抗体技术为复发或难治性DLBCL患者开辟了新的治疗路径。其精准免疫激活机制、可控的安全性及显著的疗效数据，使其成为淋巴瘤治疗中的重要选择。尽管需警惕不良反应并优化管理策略，但其临床效益已通过大量实践验证。未来，随着联合疗法与剂量优化研究的深入，艾可瑞妥单抗或能惠及更多患者，推动血液肿瘤治疗向精准免疫时代迈进。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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