乳腺癌作为全球女性常见的恶性肿瘤，其治疗手段的不断革新为患者带来了更多希望。一种名为荃科得（通用名：卡匹色替片，商品名Truqap，又称卡帕塞替尼）的靶向药物，凭借其独特的机制和显著的疗效，成为激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性乳腺癌患者的新选择，为这一领域的治疗格局带来了重要改变。

　　荃科得的核心作用机制在于抑制PI3K/AKT/PTEN信号通路中的关键节点——AKT蛋白。该通路在乳腺癌细胞生长、增殖中扮演重要角色，尤其是HR阳性乳腺癌中，PIK3CA、AKT1或PTEN基因的突变常导致其异常激活，进而引发内分泌治疗耐药。荃科得通过高选择性抑制AKT的三种异构体（AKT1/2/3），有效阻断信号传导，从而抑制肿瘤进展。这种“精准打击”的特点，使其成为克服耐药性的有效工具。

　　荃科得适用于转移性HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者，且需满足以下条件：在内分泌治疗后疾病进展，或辅助治疗结束后12个月内复发，并携带PIK3CA、AKT1或PTEN基因突变。临床数据显示，此类患者占HR阳性乳腺癌的较大比例（约40%-60%），因此该药物填补了传统治疗失效后的空白。

　　药物采用口服形式，每次400mg，每日两次，连续服用4天后停药3天，可随餐或空腹服用。患者需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。若漏服需在4小时内补服，超过则跳过该次剂量。治疗期间需定期监测副作用，常见包括胃肠道反应、高血糖等，需及时处理。特别提醒：孕妇禁用，肝功能不全者需调整剂量。

　　全球多中心临床试验（如CAPItello-291）证实，荃科得联合氟维司群治疗可使患者的中位无进展生存期（PFS）从3.1个月延长至7.3个月，疾病进展风险降低50%。在中国人群中，风险降低更达59%，中位PFS提升至5.7个月。某三甲医院案例显示，一名携带PIK3CA突变的患者，在使用荃科得联合治疗后，肿瘤缩小30%，且耐受性良好，生活质量显著改善。

　　荃科得的问世，不仅为特定基因突变的乳腺癌患者提供了精准治疗路径，更标志着肿瘤治疗向“分子分型”时代进一步深化。随着临床研究的推进和药物可及性的提升，它有望成为HR阳性乳腺癌患者延缓疾病进展、改善生存期的关键选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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