戈沙妥珠单抗（Trodelvy）作为一款创新抗体偶联药物（ADC），凭借其精准的Trop-2靶向机制，在乳腺癌与尿路上皮癌两大领域展现了卓越疗效，成为跨癌种治疗的新标杆。

　　适应症方面，戈沙妥珠单抗在乳腺癌领域适用于两类患者：经多线治疗失败的转移性三阴性乳腺癌（TNBC）和激素受体阳性（HR+）、HER2阴性的晚期乳腺癌。临床数据显示，TNBC患者的中位生存期从6.7个月延长至12.1个月，ORR达38.8%；HR+患者中，PFS提升至5.5个月，打破了内分泌耐药后的治疗僵局。而在尿路上皮癌中，该药被批准用于铂类化疗和免疫治疗失败的mUC患者，其ORR达27%，中位生存期延长至10.9个月，显著优于传统二线治疗。

　　与其他药物对比，戈沙妥珠单抗在乳腺癌中较传统化疗（如艾力布林）的PFS延长3倍以上，且副作用更易于管理；在尿路上皮癌中，其疗效优于免疫检查点抑制剂的二线治疗，为耐药患者提供了新选择。此外，其独特的Trop-2靶点使其在跨癌种治疗中具备潜力，当前正拓展至肺癌、胃癌等更多适应症。

　　实际案例中，一位50岁的HR+乳腺癌患者，因内分泌治疗耐药且无法耐受化疗，接受戈沙妥珠单抗治疗6周期后肿瘤缩小60%，后续维持治疗10个月，仅出现1级贫血和脱发，生活质量维持良好。另一例mUC患者，经免疫+化疗双线失败后，使用该药4周期肿瘤完全缓解，后续随访12个月无进展，体现了其跨癌种的突破性疗效。

　　需注意，戈沙妥珠单抗储存需2-8℃冷藏，开封后需在4小时内使用，且避免冷冻或摇晃。治疗期间若出现严重输液反应或血液学毒性，应及时调整剂量或暂停治疗。当前该药未纳入医保，但多项临床试验的积极数据正推动其进入更多指南，未来可及性有望提升。

　　戈沙妥珠单抗横跨乳腺癌与尿路上皮癌的突破性疗效，标志着ADC药物在实体瘤治疗中的重大进展。其精准靶向、可耐受性及跨癌种应用潜力，正为更多晚期患者开辟新的生存路径，成为肿瘤精准医学领域的重要里程碑。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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