在肿瘤治疗领域，针对特定基因变异的靶向药物正重塑治疗格局。普拉替尼（商品名：普吉华）作为强效选择性RET抑制剂，凭借其对RET突变或融合的精准打击能力，为非小细胞肺癌（NSCLC）与甲状腺癌患者提供了突破性的治疗选择。

　　普拉替尼的核心价值在于其对RET蛋白的精准抑制。RET基因异常（如融合或突变）是驱动部分NSCLC与甲状腺癌的关键因素。传统多靶点抑制剂因选择性不足易引发脱靶毒性，而普拉替尼通过高亲和力结合RET激酶，特异性阻断其信号传导，有效抑制肿瘤细胞增殖。这一机制不仅覆盖原发突变，还能应对部分耐药突变，降低治疗失效风险，为患者提供长期获益的可能。

　　适应症方面，普拉替尼主要应用于三类人群：1）局部晚期或转移性RET融合阳性NSCLC成人患者（含铂类化疗失败者或未接受过系统治疗者）；2）晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）需系统治疗的患者；3）放射性碘难治的RET融合阳性甲状腺癌患者。其适应症范围精准锁定传统治疗手段效果不佳的亚型，为患者提供了救命方案。

　　推荐用法为每日一次口服400毫克，空腹状态服用（距餐食至少1小时）。需整片吞服，避免掰碎或溶解。治疗期间需定期监测血压（高血压是常见副作用）、肝功能及肺部状况，及时处理异常指标。若漏服应尽快补服，但接近下次剂量时跳过漏服剂量。需注意避免葡萄柚摄入，因其可能增强药物毒性。同时，合并用药时需咨询医生，以防药物相互作用。

　　临床数据显示，普拉替尼在NSCLC患者中展现出卓越疗效。铂类化疗经治患者的客观缓解率（ORR）达62%，中位缓解时间超22个月；初治患者ORR更高达83.3%，疾病控制率（DCR）达93.9%。在甲状腺癌领域，其对MTC的ORR超过50%，显著优于既往非靶向治疗。安全性方面，常见副作用为轻度至中度的疲劳、便秘、高血压等，多数患者可耐受，严重毒性事件发生率低。

　　普拉替尼的出现不仅填补了国内RET靶向治疗的空白，更推动了肿瘤精准医疗的进程。未来，随着更多RET突变亚型的研究深入及联合治疗策略的完善，其应用潜力将进一步释放。对于RET阳性患者而言，及时接受精准靶向治疗，或将成为延长生存、提升生活质量的关键。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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