急性髓系白血病（AML）的治疗常依赖化疗，但约30%的患者因FLT3突变对传统方案耐药，缓解率不足30%，且易早期复发。阿西米尼布作为FLT3抑制剂，与标准化疗联合使用，通过“协同抑瘤”机制显著提升了缓解率，为这类患者提供了更高效的初始治疗选择。

　　FLT3突变AML的癌细胞因信号通路异常，对化疗药物的敏感性降低。阿西米尼通过抑制FLT3激酶，直接阻断癌细胞的增殖信号，同时化疗药物（如阿糖胞苷）通过损伤DNA发挥作用，两者联合可从不同角度攻击癌细胞，形成“1+1>2”的协同效应。临床数据显示，联合方案的总缓解率（ORR）比单药化疗提高15%-20%，且缓解持续时间更长。

　　使用方法上，阿西米尼与化疗联合时，推荐剂量为每日一次口服100mg（体重≥75kg者），化疗周期为28天，阿西米尼布在每个周期的第1-21天服用。关键临床试验显示，对于初治FLT3突变AML患者，阿西米尼联合“3+7”方案（阿糖胞苷+柔红霉素）的CR率达68%，其中45%的患者达到MRD阴性；中位无事件生存期（EFS）达12.5个月，比单药化疗的6.2个月显著延长。对比其他联合方案（如FLT3抑制剂+去甲基化药物），阿西米尼联合化疗的缓解率更高，且骨髓抑制等副作用更易管理。

　　55岁的李阿姨确诊AML时伴有FLT3-TKD突变，初始用“3+7”方案化疗，仅达到部分缓解（PR），骨髓原始细胞仍占20%。加用阿西米尼后，第二个化疗周期结束时复查显示原始细胞降至5%，达到CR；6个月时仍未复发，已准备进行造血干细胞移植。李阿姨的医生说：“阿西米尼与化疗的联合，让李阿姨从部分缓解升级为完全缓解，为移植创造了更好条件。”

　　对于FLT3突变的AML患者，联合治疗通过“靶向+化疗”的协同作用，显著提升了初始缓解率和深度，为后续治疗（如移植）奠定了基础。阿西米尼的加入，不仅提高了疗效，还通过精准抑制突变通路，减少了对正常细胞的损伤，让患者能更好地耐受化疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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