在非小细胞肺癌的治疗版图中，EGFR突变患者虽初始对靶向治疗敏感，但耐药终将到来，成为临床管理的重大挑战。当T790M突变出现，肿瘤细胞获得新的生存优势，传统治疗手段往往难以应对。拉泽替尼凭借其对T790M突变的高选择性抑制能力，成为突破这一瓶颈的关键药物。其分子结构经过优化，能够穿透血脑屏障，在脑转移患者中同样发挥显著疗效。临床数据显示，拉泽替尼治疗T790M阳性患者的全身缓解率接近70%，颅内缓解率亦达60%，中位无进展生存期超过11个月。

　　拉泽替尼用于EGFR T790M突变阳性的晚期患者，每日一次口服240毫克。治疗期间需定期评估肝功能、电解质和心电图，警惕QT间期延长及肝毒性。患者应保持充足水分摄入，避免与葡萄柚等影响药物代谢的食物同食。若出现不可耐受的不良反应，可考虑暂停用药并减量至160毫克继续治疗。对于老年或合并基础疾病的患者，应加强支持治疗，确保治疗连续性。

　　与其他三代EGFR抑制剂相比，拉泽替尼在药效持久性和中枢神经系统控制方面表现突出。其血药浓度稳定，个体间差异小，适合长期维持治疗。与化疗或免疫治疗相比，其在T790M人群中的疗效更优，且生活质量影响更小。对于无法耐受化疗毒性的患者，拉泽替尼提供了高效低毒的替代选择。

　　一位68岁的女性患者，因19号外显子缺失接受厄洛替尼治疗，12个月后脑部MRI发现新发病灶，液体活检确认T790M突变。启用拉泽替尼后，神经系统症状迅速改善，3个月后脑转移灶缩小，全身病灶稳定。至今已治疗13个月，仍维持缓解状态，仅偶有轻度腹泻。该案例充分展现了拉泽替尼在脑转移和全身控制中的双重优势。

　　拉泽替尼为EGFR突变肺癌患者在耐药后提供了宝贵的治疗机会，其精准、高效、可耐受的特点使其成为现代肺癌管理不可或缺的一环。患者应在医生指导下坚持规范治疗，积极参与随访，最大限度延长生存期与生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 拉泽替尼 https://www.kangbixing.com/drug/lztn/