晚期前列腺癌患者在接受手术去势后,仍需进一步的内分泌治疗来控制疾病进展。尼鲁米特作为一种非甾体抗雄激素药物,通过阻断雄激素受体信号通路,为这类患者提供了重要的治疗手段。
尼鲁米特通过竞争性结合雄激素受体,阻断体内残余雄激素与受体的结合,从而抑制雄激素对前列腺癌细胞的刺激作用。与手术去势联合使用时,尼鲁米特能够更彻底地阻断雄激素信号通路,抑制肿瘤生长。这种联合治疗方案能够降低体内雄激素水平,同时阻断外周组织雄激素受体的激活,达到更全面的雄激素阻断效果。
该药物适用于转移性前列腺癌的联合内分泌治疗,通常与手术去势联合使用。临床研究显示,与单纯手术去势相比,联合尼鲁米特治疗能够显著延长无进展生存期,改善生活质量评分。特别是在伴有骨转移的患者中,联合治疗能够更好地控制骨痛症状,减少骨骼相关事件的发生。一位68岁前列腺癌伴多发骨转移患者,在手术去势后开始使用尼鲁米特,治疗3个月后前列腺特异性抗原水平从85ng/mL降至2.1ng/mL,骨痛明显缓解,镇痛药物用量减少50%。
与传统的雌激素治疗相比,尼鲁米特不会增加心血管事件风险,耐受性相对更好。常见的不良反应包括视觉障碍(特别是暗适应延迟)、酒精不耐受、肝功能异常等,多数症状轻微且可逆。治疗期间需要定期监测肝功能,建议患者在用药期间避免夜间驾驶。尽管新型内分泌药物不断涌现,尼鲁米特在特定患者群体中仍具有重要的治疗价值。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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