朗妥昔单抗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤，依靠其独特的作用机制。它是一种抗体-药物偶联物，由抗CD19单克隆抗体与吡咯并苯并二氮杂卓（PBD）二聚体通过可裂解的连接子连接而成。CD19是一种在大多数B细胞恶性肿瘤细胞表面高度表达的抗原。朗妥昔单抗恰似一枚“智能导弹”，抗CD19抗体部分能精准识别并结合弥漫性大B细胞淋巴瘤细胞表面的CD19抗原，随后整个复合物被癌细胞内吞。进入癌细胞后，连接子在细胞内的特定环境下裂解，释放出PBD二聚体。PBD二聚体能够与DNA小沟结合，形成共价交联，阻碍DNA复制和转录，最终导致癌细胞凋亡。
朗妥昔单抗适用于治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤成人患者，包括由滤泡性淋巴瘤引起的弥漫性大B细胞淋巴瘤。以一位58岁的患者李先生为例，他被诊断为复发的弥漫性大B细胞淋巴瘤，此前接受过多种治疗，但病情依旧进展，身体十分虚弱，生活受到极大影响。在使用朗妥昔单抗治疗后，李先生的病情逐渐得到控制。复查结果显示，肿瘤体积缩小，相关症状如发热、盗汗、体重减轻等有所缓解，他的精神状态和生活质量得到显著改善，能够进行一些日常活动。
朗妥昔单抗一般通过静脉输注给药，推荐剂量为每平方米体表面积1.8mg，每3周给药1次。在输注过程中，医护人员会密切观察患者反应，确保输注安全。治疗过程中，医生会密切监测不良反应，常见的如血小板减少、中性粒细胞减少、贫血、恶心、疲劳、发热等。对于血小板减少、中性粒细胞减少和贫血，医生会根据血常规检查结果，必要时给予升血细胞药物或输血治疗；对于恶心，会给予止吐药物，并指导患者调整饮食；对于疲劳，会建议患者保证充足休息；对于发热，会根据体温情况给予相应的退热措施。
从功能药效方面来看，朗妥昔单抗在治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤上效果显著。临床研究表明，部分使用朗妥昔单抗的患者，病情得到缓解，生存期有所延长。与传统治疗方法相比，朗妥昔单抗具有更高的靶向性。传统化疗药物缺乏对癌细胞的精准识别，在杀死癌细胞同时也会对正常细胞造成较大损伤，导致严重不良反应。而朗妥昔单抗通过精准靶向CD19抗原，能够更有效地作用于癌细胞，对正常细胞损伤较小，不良反应相对较轻，为复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者提供了一种更为安全、有效的治疗选择。
朗妥昔单抗凭借精准的治疗原理、明确的适用症状、规范的使用方法以及突出的功能药效，成为复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者重要的治疗药物，助力他们在对抗疾病的道路上减轻痛苦，延长生命。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
添加康必行顾问，想问就问
