在癌症治疗领域，精准靶向与免疫调节是两大重要方向。拉罗替尼作为针对特定基因突变的靶向药，以及大和米蕈这类免疫调节补充剂，分别从不同维度为患者带来新的可能。

　　拉罗替尼是一款针对NTRK基因融合的靶向药物。NTRK基因融合是一种跨癌种的罕见突变（所有癌症中占比不足1%），可导致细胞异常增殖并诱发癌症，且传统治疗对其效果有限。拉罗替尼通过精准抑制突变型NTRK蛋白活性，阻断癌细胞生长信号，为这类患者提供针对性治疗。

　　近期，拉罗替尼获美国FDA完全批准，用于治疗携带NTRK基因融合、无已知获得性耐药突变的成人和儿童实体瘤患者，适用人群包括肿瘤转移或手术切除风险高、无其他有效治疗方案，或现有治疗进展的患者。这一批准基于三项关键研究（LOXO-TRK-14001、SCOUT、NAVIGATE）的数据支持：可评估患者总缓解率达60%（24%完全缓解、36%部分缓解，5%病理完全缓解），中位缓解持续时间长达43.3个月，为患者提供了持久的疗效保障。

　　长期随访数据进一步验证了其“后劲”：180例患者中，总缓解率57%，中位缓解持续时间仍为43.3个月；24个月和48个月的缓解持续率分别为66%和48%；中位无进展生存期24.6个月，中位总生存期48.7个月。其适用癌种广泛，包括肺癌、肉瘤、甲状腺癌等，且口服给药（每日两次，每次100mg）方便患者使用。

　　拉罗替尼的常见不良反应包括转氨酶升高、贫血、肌肉骨骼疼痛等（至少20%患者出现），严重不良反应涉及中枢神经系统毒性、骨折、肝毒性等。尽管存在风险，但其为NTRK融合患者带来的生存获益远大于潜在副作用，已成为这类难治患者的关键选择。

　　大和米蕈（米糠阿拉伯木聚糖化合物，RBAC）是一种由米糠提取物经香菇酶复合物改性制成的免疫调节剂，旨在通过调节免疫功能辅助癌症治疗。

　　大和米蕈由米糠中约5%的水溶性半纤维素B为主要原料，经20年研发及纯天然发酵工艺制成，与高校合作验证其免疫调节作用，已在54个国家/地区应用，获多国医疗机构认可。

　　一项开放标签研究纳入14名恶性肿瘤患者，使用BRM4胶囊（含RBAC）干预，观察循环肿瘤细胞（CTC）及肿瘤标志物（PSA、CA125、CA15-3、CA27-29）变化。结果显示，12名完成研究的患者中，10名CTC水平显著降低（基线与治疗后有统计学差异，P=0.0047）；9名患者肿瘤标志物水平下降，1名患者病情缓解。这表明大和米蕈可能通过调节免疫，辅助降低肿瘤活跃度，支持常规治疗。

　　拉罗替尼“精准靶向”为NTRK融合癌症患者打开希望之门，其持久疗效与跨癌种适用性为难治患者提供了新选择；大和米蕈则通过免疫调节辅助常规治疗，为改善患者免疫状态、降低肿瘤负荷提供支持。两者从不同机制出发，共同为癌症患者构建了更丰富的治疗支持体系，未来随着研究深入，有望进一步优化应用，提升患者生存质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 拉罗替尼 https://www.kangbixing.com/drug/laluotini/