吉瑞替尼是一种口服FLT3抑制剂,专门用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病成人患者。其作用机制在于选择性抑制FLT3受体信号传导,阻断下游促生存和增殖通路,诱导白血病细胞凋亡。FLT3-ITD突变是急性髓系白血病中最常见的分子异常之一,约占25%-30%,与预后不良相关。吉瑞替尼能够强效抑制FLT3-ITD和FLT3-TKD两种突变类型,为这部分患者提供了精准的治疗选择。
吉瑞替尼适用于携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病成人患者。该药通常在标准诱导化疗失败后或复发时使用,也可作为挽救性治疗。吉瑞替尼每日一次口服120毫克,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。治疗期间需定期监测血常规、肝功能、心电图等。
在关键临床试验中,吉瑞替尼单药治疗显示出显著疗效。与挽救性化疗相比,吉瑞替尼组的中位总生存期为9.3个月,显著优于化疗组的5.6个月。吉瑞替尼组的完全缓解率达21%,复合完全缓解率为34%,而化疗组分别为10.5%和15.3%。安全性方面,吉瑞替尼最常见的不良反应包括转氨酶升高、肌痛、疲劳等,多为1-2级。与传统的挽救性化疗相比,吉瑞替尼作为靶向治疗,其疗效更具针对性,且避免了化疗常见的骨髓抑制、黏膜炎等严重毒性。吉瑞替尼的问世,改变了FLT3突变急性髓系白血病的治疗格局,为这部分预后不良的患者带来了新的生存希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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