瑞司美替罗是一种用于治疗患有中度至重度肝纤维化的非肝硬化代谢功能障碍相关脂肪性肝炎成人的口服药物。代谢功能障碍相关脂肪性肝炎是一种进行性肝病，其特征是肝脏脂肪堆积、炎症和肝细胞损伤，可导致肝纤维化、肝硬化乃至肝癌。瑞司美替罗是一种甲状腺激素受体β的激动剂。甲状腺激素受体β主要分布在肝脏，参与调节多种代谢途径。瑞司美替罗能够高选择性地激活该受体，从而在肝脏中促进脂肪酸的分解和消耗，减少脂肪合成，并可能具有抗炎和抗纤维化的作用，从多个关键病理环节干预疾病进程。

　　在关键临床试验中，接受瑞司美替罗治疗的患者在肝纤维化改善且疾病无恶化的主要终点上，达到了统计学上的显著优势。这意味着更多患者的肝脏瘢痕组织得到了改善，同时脂肪变性、气球样变和炎症等组织学指标也显示出积极变化。药物的推荐剂量为每日一次，口服。与旨在通过减重、控制血糖和血脂来管理疾病的传统综合生活方式干预相比，瑞司美替罗是首款直接针对肝脏病理生理学的靶向药物，为阻止或逆转肝纤维化提供了专门的药理工具。它的获批标志着代谢功能障碍相关脂肪性肝炎治疗从基础管理迈入了靶向治疗的新时代。

　　当然，瑞司美替罗的应用也伴随注意事项。常见不良反应包括腹泻、恶心和瘙痒。在治疗初期，部分患者可能出现一过性的轻度低密度脂蛋白胆固醇升高和甘油三酯降低。最需关注的是其潜在的肝毒性风险，尽管在试验中发生率很低，但治疗期间必须定期监测肝功能。总体而言，瑞司美替罗为患有中度至重度肝纤维化的代谢功能障碍相关脂肪性肝炎患者带来了首个经批准的药物治疗选择，通过精准作用于肝脏代谢核心，为改善患者长期肝脏预后带来了新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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