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额外服用5年来曲唑可提升患者的无进展生存期至95%

时间:2018-10-15 15:21 来源:康必行 作者:康必行出国看病

  当乳腺癌临床医生从今年的ASCO会场回到工作中,可能会被曾经用抗雌激素治疗的绝经后患者问起MR.17R试验的事情。这项入组1918名患者的试验结果显示在芳香化酶抑制剂或他莫昔芬治疗5年后延长服用芳香化酶抑制剂(来曲唑)5年能显着延长患者的无进展生存期(DFS)但是不包括OS。额外服用5年来曲唑的患者5年DFS为95%,而安慰剂组为91%,增加了4%。对于治疗组来说,这转化成了对侧乳腺癌复发风险降低34%(hazard ratio,66%; P = .01)。

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  然而,5年额外的治疗带来的获益也是有很大成本的。尤其是骨折发生率,来曲唑组vs安慰剂组=14% vs 9%; P= .001。新发骨质疏松概率11% vs 6%; P < .001。该项研究的作者马萨诸塞州总医院癌症中心的Paul Goss博士在记者会上说:“骨健康的损害是需要考虑的一个重要问题。”该项研究患者的中位年龄是65岁,中位随访时间是6.3年。

  MA.17R试验是一项三期、随机、双盲、安慰剂对照试验,入组患者为绝经后的原发乳腺癌患者,最初都服用过他莫昔芬,然后接受4.5-6年的芳香化酶抑制剂治疗。完成2年芳香化酶抑制剂治疗后患者随机接受2.5mg的来曲唑或安慰剂,每天一次,口服另外5年。

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(责任编辑:康必行)
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