派姆单抗(Keytruda)与其他靶向药一样，同样存在着耐药的问题。耐药的原因有很多，可能是肿瘤又“狡猾”地发现了新的免疫逃逸路径，也有可能是直接基因突变导致免疫细胞无法识别肿瘤细胞，还有可能是药物无法完全“人源化”导致人体产生针对药物的抗体，使药物失效。如果派姆单抗产生耐药了，应该怎么解决呢？
1. 再次检测，分析原因，对症下药：如果耐药原因被分析清楚，并且正好有针对性的新药，那就再好不过了。2. 联合放疗：顶尖学术杂志《nature》发文报道，在小鼠模型中，原本耐药的小鼠加了放疗之后，可以再次对这类药物敏感。3. 联合化疗：化疗药物一般是“不分青红皂白”地杀灭细胞，不管是什么耐药机制，往往都能起到效果。4. 换一种PD-1药物：如果派姆单抗耐药了，就考虑用纳武单抗来治疗，如果是因为无法完全“人源化”导致的耐药，换药是一种非常有效的方法。
派姆单抗作为新兴的“明星药物”，各种临床试验还在如火如荼的进行中，目前药物的数据还并不是十分完善。相信随着以后研究的不断深入，派姆单抗的价值会得到更大的认可。
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