癌症拒绝手术治疗,是很大一部分癌症患者,特别是身体状况不佳的老年患者的心愿。原则上来说,医疗要以患者为中心,真正为患者着想。那么,是否真的可以不通过手术方案治愈癌症呢?答案是可以的!一名79岁的老年男性皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和黑色素瘤患者,经西妥昔单抗和Nivolumab的联合治疗后病情就得到了明显的控制。
下面我们来看一个真实案例:患者因工作原因患有严重的皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌,除此之外,这名病人还身患动脉硬化性心脏病,肾功能衰竭,右小腿、左、右下腰的黑色素瘤。患者先接受了放疗,但是在放疗结束后的2个月时病情就出现了复发。且病人头部和颈部的皮肤受损严重。左耳廓前区有5厘米×3厘米外生型的肿瘤组织。考虑到手术面积很大,且会严重影响今后的生存质量,病人放弃使用根治性手术治疗并同意进行西妥昔单抗和Nivolumab的联合治疗。
西妥昔单抗每周注射1次,Nivolumab每2周注射1次。治疗1个月后,病人原本不断进展的病情就得到了明显的控制。治疗3个月后,其耳廓前的肿瘤组织明显缩小,治疗6个月后病人出现了完全治愈,鳞状细胞癌在他的耳廓前区和外耳道完全消失。8个月后,PET/CT显示治疗前左耳的高信号病灶已经完全消失。在使用PD-1继续治疗1年后,病人的病情仍然没有出现复发。
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