目前美国小细胞肺癌的一线化疗方案是铂类药物与依托泊苷的联合方案,大约从1980年起,就成为标准治疗方案。除了化疗,局限期SCLC患者还会同时接受放射治疗。目前SCLC仍缺乏有效的靶向治疗手段,而非小细胞肺癌已经有不少疗效可观的靶向药物(如VEGF、IGFR、mTOR、EGFR、HGF)。这些靶向药物用于治疗小细胞肺癌的临床试验均告失败。
尽管小细胞肺癌患者对初始标准治疗均有反应,但大多数患者会在一年内复发。据统计文献报道,从诊断时起,广泛期SCLC(ES-SCLC)患者的中位生存期为8至13个月,不到5%的ES-SCLC患者存活两年,五年存活率为1%至2%。
小细胞肺癌是个小而难缠的主,名副其实的研发“硬骨头”。每次NSCLC新药问世后,都有药厂尝试将其用于治疗SCLC,但效果均不好,甚至业界将小细胞肺癌比喻成“药物研发的坟墓”。几十年来,小细胞肺癌的治疗进展乏善可陈。
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