对于肺癌患者来说,针对不同的基因突变用药选择是一个重要的问题,不同突变用药也是有很大不同的。例如:1、EGFR突变,可以选择易瑞沙、特罗凯、凯美纳、阿法替尼和AZD9291;2、C-Met、ROS-1、RET等基因突变,可以考虑克唑替尼、卡博替尼和乐伐替尼等。
除了上面提到的一些基因突变类型,还有约5%左右患者有ALK基因融合,这类患者很幸运,因为针对ALK基因的靶向药,有效率高副作用不大。目前,已经上市的ALK基因融合靶向药有克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼和Brigatinib(布加替尼),分别被批准用于ALK+肺癌患者的一线或者二线治疗,效果都很好。
11月2号,对于ALK+的肺癌患者又迎来了一款新的靶向药——Lorlatinib,中文:劳拉替尼,美国FDA正式批准了Lorlatinib上市。其适应症:用于治疗ALK+肺癌患者 ,具体包括接受克唑替尼或者至少一种其它ALK抑制剂治疗后疾病继续恶化,或者接受阿来替尼或塞瑞替尼作为第一种ALK抑制剂疗法后疾病继续恶化。Lorlatinib作为新一代ALK抑制剂,患者在接受了其它ALK抑制剂治疗耐药之后,Lorlatinib仍有可能大大延长患者的生存期!
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