在肿瘤治疗领域,德喜曲妥珠单抗作为抗体偶联药物(ADC)的代表,以独特的作用机制与显著疗效,为癌症患者带来新的治疗方向。
德喜曲妥珠单抗由抗HER2单克隆抗体、可裂解连接子和拓扑异构酶Ⅰ抑制剂组成。抗HER2抗体能精准识别并结合肿瘤细胞表面高表达的HER2蛋白,通过内吞作用进入细胞。在溶酶体环境下,连接子裂解,释放拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。该抑制剂与拓扑异构酶Ⅰ-DNA复合物结合,阻碍DNA单链修复,引发双链断裂,促使肿瘤细胞凋亡。同时,药物还能激活免疫系统,通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)杀伤肿瘤细胞,实现靶向与强效杀伤的双重作用。
德喜曲妥珠单抗主要用于HER2阳性肿瘤治疗。在乳腺癌方面,适用于接受过至少一种抗HER2治疗的不可切除或转移性患者;肺癌领域,则针对携带HER2外显子20插入突变,且含铂化疗后进展的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。此外,在胃癌、结直肠癌等HER2阳性肿瘤治疗中,也展现出潜在应用价值。
德喜曲妥珠单抗为静脉输注给药,推荐剂量5.4mg/kg,每3周一次。首次输注需超90分钟,若耐受良好,后续可缩短至30分钟。治疗中,根据不良反应调整剂量,出现3级及以上不良反应,可能暂停、减量或停药,首次减量至4.4mg/kg,不耐受再降至3.2mg/kg。
临床实践中,德喜曲妥珠单抗成效显著。一位HER2阳性晚期乳腺癌患者,多线治疗进展后使用该药,6个周期后转移灶缩小,疼痛缓解,生活质量明显改善。相比传统化疗,它能精准抗癌,减少对正常细胞伤害;较第一代HER2靶向药,更能克服耐药,延长患者生存期,是肿瘤治疗的有力武器。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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