帕比司他是一种组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂,在癌症治疗领域具有重要地位。其作用机制独特,通过抑制HDAC活性,调节组蛋白乙酰化状态,影响基因表达,从而抑制肿瘤细胞增殖、诱导凋亡,还能抑制肿瘤血管生成,发挥抗癌功效。
在适用病症方面,帕比司他获批与硼替佐米和地塞米松联合,治疗至少接受过两套含硼替佐米和免疫调节剂方案的多发性骨髓瘤患者。多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖疾病,会破坏骨质、影响造血等,该联合方案为复发或难治性患者带来新机会。同时,其在白血病、淋巴瘤、乳腺癌等多种癌症中的治疗潜力也在研究探索中。
临床试验对帕比司他的疗效和安全性进行了验证。一项多中心Ⅲ期研究显示,帕比司他联合硼替佐米及地塞米松治疗复发或复发难治性多发性骨髓瘤,中位无进展生存期显著延长,完全或接近完全缓解比例更高,不过也存在血小板减少、腹泻等不良反应,但总体利大于弊。
用法用量上,帕比司他为胶囊剂,有不同规格。治疗多发性骨髓瘤推荐剂量20mg,口服隔日1次,21天为一周期,需与其他药物联用。剂量需根据患者情况调整,如出现毒性反应、肝肾功能不全、与其他药物合用等情况,都有相应的剂量调整标准,漏服在12小时内可补服。
使用帕比司他需注意诸多事项。要监测全血细胞计数、心电图、电解质等指标,关注不良反应。育龄期男女需做好避孕措施,感染患者需谨慎用药,出现严重腹泻等情况要及时处理,必要时暂停或调整剂量。
帕比司他为癌症治疗提供了新选择,随着研究深入,其应用前景值得期待,但使用中需严格遵循规范,确保治疗安全有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!