伏立诺他（Vorinostat）作为全球首个获批的组蛋白脱乙酰酶抑制剂（HDACi），在皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）的治疗中开辟了新路径。其通过调控基因表达、精准干预肿瘤生长的核心机制，为传统治疗无效的难治性病例带来了曙光。

　　伏立诺他的作用靶点聚焦于HDAC酶家族，通过抑制其活性，促进组蛋白乙酰化，激活被抑制的肿瘤抑制基因，进而诱导癌细胞分化、周期停滞及死亡。这种“表观遗传调控”策略不同于直接杀伤细胞的传统疗法，能从分子层面逆转肿瘤细胞的异常状态，降低耐药性风险。体外研究显示，其IC50值低于86nmol/L，表明极低浓度即可发挥强大药效。

　　伏立诺他适用于经至少两种系统性治疗（如化疗、免疫调节剂）后仍持续、进展或复发的CTCL患者。CTCL亚型包括蕈样肉芽肿（MF）、Sezary综合征等，常伴随剧烈瘙痒、皮肤溃疡及系统性受累，预后较差。伏立诺他的介入，为这些患者提供了延缓病情恶化、缓解症状的重要选择。

　　标准剂量为每日400毫克口服，与食物同服以减少胃肠道刺激。若出现严重副作用（如血小板减少、高血糖或DVT），需逐步减量至300毫克或间歇性给药（如每周5天）。治疗初期需每周监测血液指标，稳定后每月评估。因其可能增强抗凝药（如华法林）作用，联合用药时需严密监测凝血功能。

　　伏立诺他的优势体现在：①精准靶向HDAC酶，避免广泛细胞毒性；②对难治性CTCL的高应答率与症状缓解；③口服给药便捷，适合长期治疗；④联合用药潜力大，可针对不同机制互补增效。尽管需警惕血液学毒性及代谢副作用，但通过严密监测和剂量调整，多数患者可实现治疗获益最大化。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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