维汀-恩弗妥单抗作为靶向Nectin-4的抗体药物偶联物(ADC),通过精准识别与高效杀伤癌细胞,为局部晚期或转移性尿路上皮癌患者提供了突破性治疗选择。其独特的作用机制与临床验证的疗效,正逐步改变传统治疗模式,为患者重塑生存希望。
维汀-恩弗妥单抗的设计基于“抗体-药物偶联”技术。其抗体部分特异性识别癌细胞表面的Nectin-4蛋白,药物部分为MMAE。MMAE是一种微管抑制剂,可通过破坏细胞分裂关键结构诱导细胞凋亡。当药物进入细胞后,MMAE的释放导致DNA损伤与细胞死亡。这种“定点清除”策略避免了传统化疗对正常细胞的广泛损伤,同时解决了部分免疫疗法耐药的问题,实现高效低毒的治疗效果。
适应症明确覆盖局部晚期或转移性尿路上皮癌,特别是经含铂化疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗失败的成人患者。无论肿瘤位置(膀胱、输尿管、肾盂)或是否存在肝转移,维汀-恩弗妥单抗均显示出一致的疗效。例如,在肝转移患者中,其客观缓解率(ORR)达30%,显著优于传统二线化疗的10-15%。
推荐剂量为1.25mg/kg(最大125mg),每28天周期的第1、8、15天静脉输注,输注时间不超过30分钟。药物需在2-8℃冷藏保存,使用前解冻至室温并轻柔复溶。治疗全程需监测血液学毒性(如中性粒细胞减少、贫血)与非血液学毒性(如周围神经病变、疲劳),必要时进行剂量调整或暂停。特殊人群如儿童、妊娠患者需谨慎评估,肝功能不全者需调整监测频率。
维汀-恩弗妥单抗通过靶向Nectin-4的精准策略,为尿路上皮癌患者提供了高效、耐受性良好的治疗路径。其不仅改善了短期缓解率,更通过联合治疗模式为患者争取长期生存机会。未来,随着更多联合疗法(如与放疗、靶向药物组合)的研究,其应用前景将持续拓展,推动泌尿肿瘤治疗向更深层次的精准化发展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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